پاورپوینت اطلاعات كامل بیماری آلزایمر

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت اطلاعات كامل بیماری آلزایمر دارای 50 اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در Power Point می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل پاور پوینت پاورپوینت اطلاعات كامل بیماری آلزایمر  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی ارائه میگردد

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل مي باشد و در فايل اصلي پاورپوینت اطلاعات كامل بیماری آلزایمر،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد


بخشی از متن پاورپوینت اطلاعات كامل بیماری آلزایمر :

پاورپوینت بیماری آلزایمر ( مرجع كامل اطلاعات ) در 50 اسلاید قابل ویرایش با فرمت pptx

پاورپوینت اطلاعات كامل بیماری آلزایمر
فهرست

پروتئنهای آمیلوئیدی

علت بیماری آلزایمر

علائم بیماری آلزایمر

پیشگیری مقدم بر درمان بیماری آلزایمر

درمان آلزایمر

تاثیر بیوتكنولوژیك داروهای استاتین در كاهش خطرات آلزایمر

فعالیت و رژیم غذایی‌ در بیماری آلزایمر

آیا بیماری آلزایمر حالت ارثی هم دارد؟

چگونگی مراقبت از بیماران مبتلا به آلزاایمر

آیا آلزایمر قابل پیشگیری است ؟

عوامل ژنتیک

برخی از خصوصیات افراد مبتلا به آلزایمر

مراقبت از بیمار مبتلا به آلزایمر

نشانه های احتمالی برای پیش بینی بیماری

آلزایمر: تصورات نادرست و حقایق

خاتمه دادن به تصورات نادرست

افراد مراقبت‌کننده‌ از بیمار می‌توانند برخی‌ از مشکلات‌ بیمار را با اجرای‌ بعضی‌ کارها کاهش‌ دهند مانند تکرار ، برای‌ بیمارانی‌ که‌ مشکلی‌ در حافظه‌ دارند شاید یادآوری‌ مکرر کمک‌کننده‌ باشد و اطمینان‌دهی‌ که یک‌ گفتگوی‌ صمیمانه‌ مختصر و در عین‌ حال‌ قوی‌ می‌تواند بیمار مضطرب‌ یا آشفته‌ را آرام‌ کند و منحرف‌ کردن‌ ذهن‌ بیمار ، که قدم‌ زدن‌ با بیمار…

بیماری آلزایمر

آلزایمر با از دست دادن حافظه کوتاه مدت، فراموش کردن آدرس ها و اسم ها آغاز می شود و کم کم تا آنجا پیش می رود که فرد حتى راه بازگشت به خانه را فراموش می کند.
در سال 1906 میلادى آلویس آلزایمر پزشک آلمانى پس از 20 سال تحقیق توانست تعریفى علمى از این بیمارى ارائه دهد. این بیمارى براى قدردانى از یک عمرتحقیق آلویس آلزایمر،«آلزایمر» نامیده شده است. آلزایمر که به بیمارى پیرى معروف است در واقع چیزى بیشتر از یک فراموشى ساده است.

با بالا رفتن سن و پیر شدن سلول ها، ترشح این ماده شیمیایى یا سروتونین کاهش می یابد، بدین ترتیب ارتباط بین سلولى و انتقال اطلاعات دچار مشکل می شود.
این مشکل بیشتر از همه در بخش حافظه و خاطرات خود را نشان می دهد. خاطره ها ترکیبى هستند از یادآورى دیده ها و شنیده ها و احساسات که براى یاداورى آن ها مغز نیاز به برقرارى یک ارتباط پیچیده سلولى بین همه بخش ها دارد. به همین علت با بالا رفتن سن و کم شدن ترشح سروتونین در مغز، خاطره ها کمرنگ یا فراموش می شوند.
در بیمارى آلزایمر ترشح سروتونین به شدت کاهش می یابد. اما این مسئله همیشه به علت پیر شدن سلول ها نیست. سکته مغزى که باعث از دست رفتن بخشى از سلول هاى مغز می شود یا شوک عاطفى پس از دست دادن عزیزى می توانند خطر ابتلا به آلزایمر افزایش دهند.

تحقیقات اخیر محققان دانشگاه کالیفرنیای جنوبی نشان می‌دهد بیماری آلزایمر یک بیماری ژنتیکی است.به نقل از مجله علمی جنرال فیزیک، محققان دانشگاه کالیفرنیای جنوبی با انجام آزمایش بر روی 1200 مورد دو قلو اعلام کردند که 71 درصد از موارد ابتلا به بیماری آلزایمر به دلایل ژنتیکی صورت می‌گیرد.تحقیقات محققان نشان داد، بیماری آلزایمر به 2 روش بروز می‌کند، اول به دلایل ژنتیکی و بعد عوامل محیطی.

دید کلی

بیماری آلزایمر 2 تا 5 درصد اشخاص مسن را دربر می‌گیرد و گاهی هم بر اشخاص جوانتر حمله می‌کند. به نظر می‌رسد که بیماری آلزایمر در اثر فاسد شدن سلولهای منطقه هیپو کامپ که معمولا مقدار زیادی استیل کولین تولید می‌کنند بوجود می‌آید. سلولهای مغزی یا نرونهایی که آسیب دیده‌اند پلاکهایی جمع می‌کنند و به تعداد زیادی می‌میرند. منطقه آسیب دیده مغز و استیل کولین در تشکیل خاطرات جدید وارد عمل می‌شوند به همین دلیل یکی از نشانه‌های اصلی بیماری آلزایمر عدم توانایی در تحکیم یک یادگیری تازه (مثل یادآوری آدرس تازه) و دشواری در جهت‌یابی است. اما خاطرات رویدادهای دور معمولا کمتر آسیب می‌بینند.

علت بیماری

تقریبا 10 درصد افراد بالای 60 سال ، زوال عقل دارند و حدود نیمی عقل دارند از آنها مبتلا به آلزایمر می‌باشند. آلزایمر نوعی بیماری ناهمگن از نظر ژنتیکی است که در تمام نژادها دیده می‌شود. 5 درصد بیماران دچار بیماری خانوادگی با تظاهر زود هنگام ، 15 – 25 درصد دچار بیماری خانوادگی با تظاهر دیررس ، 75 درصد مبتلا به بیماری تک گیر می‌باشند. 10 درصد موارد آلزایمر خانوادگی ، توارث اتوزومی غالب و بقیه چند عاملی را نشان می‌دهند.مهمترین یافته‌های شناختی بیماری آلزایمر ، رسوب دو پروتئین رشته‌ای پپتید بتاآمیلویید تاو در مغز می‌باشند.

پیشگیری مقدم بر درمان

سالمندانی که از بیماری آلزایمر یا از اختلالهای حافظه‌ای سبک رنج می‌برند، می‌توانند عادات خود را انطباق دهند. همه ما ، پیر و جوان می‌توانیم یک دفترچه یادداشت و یک مداد در جیب خود یا در کنار تلفن داشته باشیم و پیامهای خود را خیلی راحت در آن بنویسیم. ما حتی می‌توانیم یک تقویم به همراه داشته باشیم و رویدادهای پیش‌بینی شده ، حتی کارهای روزمره را در آن بنویسیم.اشخاصی که از افت حافظه رنج می‌برند، می‌توانند روی روزهایی که سپری می‌شود خط بکشند. می‌توانند از داروهایی استفاده کنند که مقدار آنها برای هر روز از هفته و ماه مشخص شده است. برقراری نظم روزانه و کمک گرفتن از وسایل کمک حافظه بسیاری از سالمندانی را که توانایی تشکیل خاطرات تازه را ندارند از دشواریهای حاد نجات دهد

پیش نمایشی از فایل:

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

تحقیق فیزیولوژی کلیه

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

 تحقیق فیزیولوژی کلیه دارای 36 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد تحقیق فیزیولوژی کلیه  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی ارائه میگردد

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي تحقیق فیزیولوژی کلیه،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد


بخشی از متن تحقیق فیزیولوژی کلیه :

فیزیولوژِی کلیه

پیش گفتار
هر کدام از ما به پدیده دفع ادرار به شکل واقعه ای که باید وجود داشته باشد عادت کرده ایم. اما اگر زمانی جریان ادرار قطع شود چه عواقبی خواهد داشت؟ اگر ادرار با شرایط غیر طبیعی برقرار شود چه مشکلی ایجاد خواهد شد؟
اولین نشانه های حیات در آب هایی پا به دنیای وجود گزاردند که پر از پتاسیم بود. این اشکال حیات به شکل مولکول هایی بودند که از توانایی پیچیده تر شدن و ذخیره کردن انرژی برخوردار بودند. محیط آب به خاطر توانایی های درونی مولکول آب برای این مولکول های اولیه زنده جایگاهی را فراهم می آورد که کنش و واکنش های لازم را با کمترین اتلاف و بدون نیاز به مقدار زیاد انرژی انجام می دادند. این مولکول ها دارای پیوندهای کو والانت، الکترواستاتیک، هیدروژنی و واندروالس بودند. میزان آب موجود در اطراف این مولکول ها بر عملکرد آن ها موثر بود. اتم های پتاسیم نیزدراین میان نقش تنظیمی به خود گرفتند. با تغییر اکوسیستم، سدیم از نظر فراوانی جای پتاسیم را به خود اختصاص داد. با توجه به جدول عناصرمندلیف می توان دریافت که اندازه اتم سدیم از اتم پتاسیم کوچک تر است اما به خاطر قدرت هیدراسیون بالاترسدیم، اتم هیدراته سدیم از اتم هیدراته پتاسیم بزرگتر بوده تعداد مولکول آب بیشتری را با خود حمل می کند.. از این رو جابجایی اتم های هیدراته سدیم در اطراف مولکول های زنده اولیه با تغییرات زیادی درتعداد مولکول های آب جابجا شده همراه بود، چرا که هر مولکول سدیم تعداد مولکول آب بیشتری را با خود جاجا می نمود. به وجود آمدن یک پرده محافظ به دور این مولکول ها به شکلی که جریان آب را به میزان دقیقی در اطراف آن ها حفظ و در همان حال غلظت سدیم را در حد کافی نگهدارد برای حفظ مولکول های زنده اولیه به صورت یک ضرورت درآمد. این پرده که از مولکول های چربی تشکیل شده و دارای روزنه هایی برای عبور مولکول های آب بود. هم چنین این پرده غلظت اتم های سدیم را در داخل محوطه درونی خود در حدی بسیار پائین ترو غلظت اتم های پتاسیم را درون خود در حد بالاتری از محیط اطراف حفظ می نمود. وجود این پرده موجب پدید آمدن شیب غلظتی برای یون های سدیم از بیرون به داخل و پتاسیم از داخل به بیرون این پرده گردید. این شیب را می توان به صورت یک نوع انرژی پتانسیل در نظر گرفت که به واسطه آن یون ها می توانستند در جهت کاهش شیب غلظتی خود در دو طرف پرده نیمه تراوا (از غلظت بیشتر به غلظت کمتر) حرکت کنند. باید اشاره کرد که در عمل این پرده نمی توانست از حرکت یون ها به صورت کامل جلوگیری کند و مقداری از این یون ها بر اساس شیب غلظتی در عرض پرده جابجا می شدند. عبور یون های پتاسیم راحت تر از سدیم صورت می پذیرفت چراکه یون های هیدراته پتاسیم از سدیم کوچک تر بودند. با این حال مقداری از سدیم هیدراته خارج از این پرده قادر بود به داخل سلول نفوذ نماید.
ورود سدیم به محوطه داخلی این پرده موجب ورود آب زیادی به همراه این یون می شد و این امر غلظت مولکول های زنده اولیه را که برای حفظ ساختار و انجام کنش و واکنش های مورد نیاز باید در حد خاصی حفظ می شد تغییرداده دیگر انجام این اندرکنش ها به شکل دقیق ممکن نبود. این پرده برای مقابله با این نفوذ سدیم به پمپی مجهز شد که برای عمل به مصرف انرژی نیاز داشت و در ازای هر سه یون سدیمی که از محوطه داخلی این پرده خارج می نمود دو یون پتاسیم به داخل وارد می کرد. این امر موجب خروج سدیم و آب اضافی همراه آن و حفظ حجم و غلظت ترکیبات درون محوطه پرده و هم چنین حفظ پتاسیم مورد نیاز می گردید. اما این کار به مصرف و تولید انرژی هم نیازمند بود. تولید انرژی خود موجب تولید یون هیدروژن شده اسیدیته محیط داخلی پرده را تغییر می داد. از این رو این موجود اولیه مجبور شد که یون های هیدروژن را نیز از درون خودخارج نماید و تعادل اسید و باز درون خود را در حد مطلوب نگهدارد. تولید انرژی خود موجب تولید مواد زائدی ناشی از اندرکنش های مختلف می شد. این یون ها و مواد زائد دیگر حاصل از متابولیسم به آب فراوانی که در اطراف این موجود زنده ابتدایی جریان داشت آزاد می گردید. این موجود حال به ساختاری تبدیل شده بود که دارای فعالیت های سازماندهی شده از جمله کنش و واکنش های تولید کننده و مصرف کننده انرژی، حفظ حجم ، غلظت و اسیدیته بود. از این موجود می توان به عنوان یک محفظه بسته زنده و یا با نام سلول نام برد.
جریان آبی که از اطراف این سلول اولیه عبور می نمود مواد مورد نیاز آن را فراهم نموده و مواد زائد تولید شده در آن را خارج می کرد. عدم وجود این جریان یا کمبود آب مورد نیاز در درون سلول و هم چنین در محیط اطراف آن برای دور کردن مواد زائد و رساندن مواد مورد نیازموجب آسیب به سلول می شد.
با به وجود آمدن فضای بسته ای به دور مجموعه ای از سلول های اولیه که این مجموعه را از محیط اطراف جدا می ساخت موجودات پر سلولی پا به عرصه وجود گزاردند. در این موجودات جریان آب در اطراف سلول ها بازهم مسیر خود را در جهت رساندن مواد مورد نیازسلول ها و دور کردن مواد زائد حفظ نمود. به این شکل موجود پر سلولی اولیه از دو فضای کلی برخوردار بود: فضای داخل و فضای خارج سلولی. این موجود پر سلولی باید حجم کافی از آب را در خود نگه می داشت. در طول زمان و با افزایش تعداد سلول های تشکیل دهنده موجودات پرسلولی اولیه، عضوی به وجود آمد که وظیفه ایجاد جریان آب به دور سلول ها را به عهده داشت (دستگاه قلب و عروق). این عضو موجب جریان یافتن آب به سوی سلول ها و و بازگشت آن به سوی این عضو و در واقع ایجاد یک گردش مداوم و جهت دار آب در اطراف سلول ها می شد. در کنار دستگاه قلب و عروق به عضوی نیاز بود که بتواند مواد زائد تولید شده توسط سلول ها را از این جریان آب که توسط دستگاه قلب و عروق ابتدایی به دور سلول ها برقرار می شد پاک کند (دستگاه کلیه و ادراری). فضای اطراف سلول ها که در واقع امکان زهکشی را در اطراف سلول ها پدید می آورد از اهمیت ویژه ای در این میان برخورداربود چراکه حجم این فضا باید در حد کافی می بود تا می توانست جریان کافی از آب را در اطراف سلول برقرار سازد و از طرفی نباید آن چنان وسیع می شد که با توجه به قدرت دستگاه قلب و عروق در پر کردن فضای مذکورحالتی پیش بیاورد که جریان آب دور سلول ها کند شده حالت راکد به خود بگیرد.
تکامل سیستم هایی که جریانی از آب را در اطراف سلول ها بر قرار می ساخت و به وجود آمدن یک سیستم بسته جریان آب در بدن موجود زنده پر سلولی اولیه، امکان ادامه زندگی را برای این موجوددر خارج از آب فراهم آورد و موجودات زنده پا به خشکی گزاردند. در محیط خشکی نیاز به عضوی (کلیه و دستگاه دفع ادرار) که می توانست مواد زائد محلول در آب، حاصل از کنش و واکنش های سلول ها را یک جا جمع کرده دفع نماید بیشتر چشمگیر شد.
به نظر می رسد سلامت موجودات زنده به تبادلات مواد اولیه مورد نیاز و دفع مواد زائد بین سلول ها و محیط اطراف وابسته است و در این میان کلیه ها و دستگاه دفع ادراری دارای نقش ویژه ای در ثبات بخشیدن به محیط اطراف سلول ها می باشد. از این رو اگر جریان ادرار متوقف شده و یا ادرار با حالت غیر طبیعی برفرار گردد مواد زائد و یا آب اضافی در خارج سلول ها جمع شده موجب اختلال در انجام فرآیندهای حیاتی سلول می شوند
فصل اول:
چگونه کلیه کار می کند؟How does the kidney work
عملکرد تصفیه ای کلیه
همان طور که در پیش گفتار گفته شد برقراری جریان آب در اطراف سلول ها از اهمیت ویژه ای برخوردار است. این جریان موجب رساندن مواد مورد نیاز به سلول ها و دور کردن مواد زائد از محیط سلول ها می شود. نیروی لازم برای برقراری این جریان در فضای اطراف سلول ها توسط پمپ قلب تامین شده و به وسیله راه های ارتباطی (رگ ها) در بخش های مختلف بدن هدایت می گردد. مایعی (خون) که از قلب به رگ ها پمپ می شود حاوی سلول های زنده (گلبول های قرمز و سفید)، پروتئین ها و عناصر مختلف مورد نیاز سلول ها بوده و امکان تامین اکسیژن و مواد غذایی لازم برای سلول ها را فراهم می آورد. این رگ ها پس از خروج از قلب به صورت مداوم تقسیم شده و در نهایت به شکل یک توری (مویرگ) درمی آیند. در مویرگ به علت فاصله افتادن در میان سلول های پوشاننده جدار رگ از یکدیگر روزنه هایی پدید می آید که از راه آن مواد لازم برای سلول ها از رگ خارج می شود. این توری در واقع موجب خروج مایعی تصفیه شده از مویرگ می گردد که فاقد سلول های موجود در خون می باشد. این مایع در فضای خارج سلول ها جریان می یابد. مواد لازم در این مایع به سلول ها رسیده و مواد زائد تولید شده توسط سلول ها وارد آن می گردد. این مایع از راه همان روزنه های موجود در دیواره مویرگ ها به داخل مویرگ بازمی گردد. به این شکل خونی که به قلب بازمی گردد حاوی مواد زائد دفعی سلول ها نیز می باشد. اگر این جریان به همین شکل ادامه یابد و مواد زائد خارج نشود این مواد در بدن جمع می شود. این موادحالت اسیدی داشته و برای سلول ها زیان آور است. از این رو خون باید در مسیر جریان بعدی از قلب به سوی سلول ها از این مواد پاک شود. با عبور خون از ریه ها گاز دی اکسید کربن حاصل از متابولیسم سلول ها از بدن خارج می شود.
کلیه عضوی است که مسئول خارج کردن مواد زائد محلول از خون و در واقع از جریان آب اطراف سلول ها می باشد. عمل پاک شدن مواد زائد درست مانند یک تصفیه صورت می گیرد.
این تصفیه به چه شکل کار می کند؟
برای تصفیه کردن یک محلول و مخلوطی از مواد به یک توری نیاز است. برای انجام تصفیه جریانی از محلول از این توری عبور داده می شود. این توری ممکن است در مسیر عبور جریان قرار گیرد.(شکل 1) قرار گرفتن توری مذکور بر سر جریان نه تنها نمی تواند هدف نهایی در تصفیه خون را تامین نماید بلکه می تواند به صورت مانعی بر سر جریان عمل نماید. از این رو از این شکل توری نمی توان برای تصفیه جریان خون استفاده کرد.برای انجام یک تصفیه مداوم و کارآمد این توری را می توان در کنار دیواره مسیر عبور جریان قرارداد. به این شیوه به کمک نیرویی که به علت فشار جریان به دیواره مسیر وارد می گردد عمل تصفیه صورت پذیرد.(شکل 1) این روش امکان جمع آوری مداوم مایع تصفیه شده را نیزفراهم آورده و مایع تصفیه شده را می توان برای دفع به یک مسیر لوله مانند (لوله های کلیه) وارد نمود.

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

پاورپوینت دیابت

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

توجه : این پروژه به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت دیابت دارای 18 صفحه می باشد و دارای تنظیمات کامل در Power Point می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل پاور پوینت پاورپوینت دیابت  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : توضیحات زیر بخشی از متن اصلی می باشد که بدون قالب و فرمت بندی کپی شده است

بخشی از فهرست مطالب پروژه پاورپوینت دیابت

دیابت چیست؟
انواع بیماری دیابت
دیابت حاملگی
علائم اولیه دیابت چیست؟
چه کسانی در معرض خطر ابتلا به بیماری دیابت هستند؟
آیا دیابت قابل پیشگیری است؟
توصیه های لازم در مورد پیشگیری از دیابت
آیا دیابت درمان دارد؟
تغذیه صحیح
میوه ها شامل چیست؟
چه نکاتی را هنگام مصرف میوه ها باید رعایت کرد؟
گروه شیر شامل چه غذاهایی است؟
نکات مهم ورزش کردن برای دیابتی ها
نحوه مراقبت از پا در افراد دیابتی
نکات مهمی که افراد دیابتی باید رعایت کنند
منابع

دیابت چیست؟

دیابت یک اختلال در سوخت و ساز بدن است. در حالت طبیعی غذا در معده تبدیل به گلوکز یا قند خون می شود. قند از معده وارد جریان خون می شود. لوزالمعده (پانکراس) هورمون انسولین را ترشح می کند و این هورمون باعث می شود قند از جریان خون وارد سلول های بدن شود. در نتیجه مقدار قند خون در حد نرمال و متعادل باقی می ماند. ولی در بیماری دیابت، انسولین به میزان کافی در بدن وجود ندارد و یا انسولین موجود قادر نیست تا وظایف خود را به درستی انجام دهد. در نتیجه به علت وجود مقاومت در برابر آن قند خون نمی تواند به طور مؤثری وارد سلول های بدن شود و مقدار آن بالا می رود

انواع بیماری دیابت

به طور کلی به چهار گروه دیابت نوع 1، دیابت نوع 2، دیابت حاملگی و دیابت به علل متفرقه تقسیم بندی می شود

دیابت نوع 1: حدود 15- 10 درصد کل موارد دیابت را تشکیل می دهد. اغلب در سنین زیر 30 سال به وجود می آید

لذا به آن دیابت جوانی می گویند. به علت این که تولید انسولین به دلیل از بین رفتن سلول های سازنده انسولین متوقف می شود، این افراد از بدو تشخیص، انسولین مورد نیاز بدن را به صورت تزریقات روزانه تأمین می کنند. به همین دلیل به آن دیابت وابسته به انسولین گفته می شود

دیابت نوع 2: بیشتر در بالغین بالای 30 سال و چاق دیده می شود که 90- 85 درصد کل موارد دیابت را شامل می گردد و انسولین تولید شده از پانکراس در این افراد به خوبی عمل نمی کند. در واقع یا پانکراس به اندازه کافی انسولین ترشح نمی کند و یا این که انسولین ترشح شده به علت مقاومت سلول ها به انسولین مخصوصاً در افاد چاق، فاقد کارآیی لازم است. به این نوع دیابت غیر وابسته به انسولین یا دیابت بزرگسالان می گویند

دیابت حاملگی: به دیابتی گفته می شود که برای اولین بار در طول حاملگی تشخیص داده شود. این نوع دیابت معمولاً گذرا است. بعد از اتمام حاملگی بهبود می یابد. خانم های مبتلا به دیابت حاملگی بعداً در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 هستند

دیابت نوع 2: بیشتر در بالغین بالای 30 سال و چاق دیده می شود که 90- 85 درصد کل موارد دیابت را شامل می گردد و انسولین تولید شده از پانکراس در این افراد به خوبی عمل نمی کند. در واقع یا پانکراس به اندازه کافی انسولین ترشح نمی کند و یا این که انسولین ترشح شده به علت مقاومت سلول ها به انسولین مخصوصاً در افاد چاق، فاقد کارآیی لازم است. به این نوع دیابت غیر وابسته به انسولین یا دیابت بزرگسالان می گویند

دیابت حاملگی:

به دیابتی گفته می شود که برای اولین بار در طول حاملگی تشخیص داده شود. این نوع دیابت معمولاً گذرا است. بعد از اتمام حاملگی بهبود می یابد. خانم های مبتلا به دیابت حاملگی بعداً در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 هستند

دیابت با علل متفرقه: از علل متفرقه می توان به جراحی، داروها، سوء تغذیه و عفونت اشاره کرد

علائم اولیه دیابت چیست؟

دیابت نوع 1 معمولاً شروع پر سر و صدایی دارد و با علائمی چون تشنگی، پر ادراری، پر نوشی، کاهش وزن، گرسنگی و خستگی شدید تظاهر پیدا می کند. دیابت نوع 2 شروع خیلی آهسته تری دارد. شایع ترین علامت اولیه آن در واقع بی علامتی است. درصد قابل توجهی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 از بیماری خود اطلاعی ندارند و تنها با آزمایش قند خون می توان بیماری آنها را تشخیص داد. با این وجود در صورت عدم کنترل مطلوب ممکن است علائمی مشابه دیابت نوع 1 بروز کند. از دیگر علائم آن می توان به عفونت های مکرر مخصوصاً عفونت دستگاه ادراری و پوست، تاری دید، بهبودی دیر رس زخم ها،احساس سوزش و بی حسی در انگشتان پا اشاره کرد

چه کسانی در معرض خطر ابتلا به بیماری دیابت هستند؟

تمامی افراد بالای 40 سال در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع 2 هستند و باید هر 3 سال یک بار تحت آزمایش قند خون قرار بگیرند. افرادی که دچار اضافه وزن می باشند و حداقل یکی از شرایط زیر را دارند، نیز در معرض ابتلا به دیابت نوع 2 هستند و انجام آزمایشات مکرر قند خون در آنها باید از سنین زیر40 سال یا با فواصل کوتاه تر یعنی هر 2- 1 سال یک بار انجام شود. این شرایط عبارتند از: وجود سابقه ی ابتلا به دیابت در بستگان درجه اول، سابقه ابتلای فرد به دیابت پنهان (مرحله پیش از دیابت)، سابقه ی ابتلا به دیابت حاملگی، بالا بودن فشار خون (فشار خون ماکزیمم بیشتر از 140 و یا مینیمم بیشتر از 90 میلی مترجیوه)، وجود اختلالات چربی خون و یا بیماری های قلبی- عروقی

آیا دیابت قابل پیشگیری است؟

در مورد دیابت نوع 1 با وجود تحقیقات زیادی که در حال انجام است، ولی راه حل قطعی برای پیشگیری از آن به دست نیامده است. ولی در مورد دیابت نوع 2 تحقیقات به روشنی نشان داده اند که تغذیه ی صحیح و کاهش وزن به میزان 7- 5 درصد وزن فعلی و نیز انجام مرتب فعالیت ورزشی در پیشگیری از ابتلا به دیابت در افراد در معرض خطر بسیار مؤثر است

توصیه های لازم در مورد پیشگیری از دیابت:

به جای سرخ کردن مواد غذایی، از روش کباب کردن، آب پز کردن و همچنین از فر یا تنور جهت پخت مواد غذایی استفاده نمایند

چربی گوشت و پوست مرغ را قبل از پخت از آن جدا کنند

در تهیه غذا از روغن کمتری استفاده نمایند

میگو، جگر، مغز و کله پاچه کمتری مصرف کنند

در هفته حداقل 2 وعده خوراک ماهی به صورت کباب شده یا آب پز استفاده نمایند

سبزی ها و میوه هایی که شیرینی کمتری دارند را بیشتر مصرف کنند

آیا دیابت درمان دارد؟

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

مقاله بیماری های مفصل ران و زانو

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

 مقاله بیماری های مفصل ران و زانو دارای 15 صفحه می باشد و دارای تنظیمات و فهرست کامل در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد مقاله بیماری های مفصل ران و زانو  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : توضیحات زیر بخشی از متن اصلی می باشد که بدون قالب و فرمت بندی کپی شده است

بخشی از فهرست مطالب پروژه مقاله بیماری های مفصل ران و زانو

بیماری های مفصل ران

درد

از دست دادن حرکات مفصلی

نحوه راه رفتن غیر طبیعی

تغییرات رادیولوژیک در استئوآرتریت مفصل ران

پاتولوژی

درمانهای محافظه کارانه در درمان استئوآرتریت مفصل ران

تعویض کامل مفصل ران

انواع پروتز های مفصل ران

نوع سیمانی

نوع چارنلی 

نوع ایزو لاستیک

نوع سرامیک

تکنیک جراحی

مراقبت های بعد از عمل

شل شدن عناصر پروتز مفصلی

بررسی های لازم در مورد بیمار پروتز مفصلی دردناک;

رادیوگرافی

تست های خونی

اسکن ایزوتوپ

آسپیراسیون

تکرار مجدد تعویض کامل مفصل ران

سایر روش های جراحی در درمان استئو آرتریت

آرتروپلاستی برشی

 برشی 

آرترودز

آرتروپلاستی در جا گذاری

بیماری های مفصل ران

یکی از شایع ترین علل معلولیت در دنیای غرب ,  استئوآرتریت مفصل ران است .اساس این ضایعه مربوط به پدیده فرسایش مکانیکی مفصل ران است نه یک بیماری خاص و ناشی از عوامل مختلف است .با اینکه تروما , چاقی و عفونت های قبلی هر یک می توانند عاملی در این زمینه به حساب آیند, وجودیک فاکتور ژنتیکی نیز احتمالا وجوددارد این بیماری در نژادهای آسیایی به مراتب کمتر دیده می شود

علائم مشخصه عبارت اند از :   1_ درد      2_ کاهش حرکات مفصل ران

3_ نحوه راه رفتن غیر طبیعی

درد

معمولابه هنگام تحمل وزن یاحرکت این مفصل , درد بروز می کند , اما حتی در مواقع استراحت یا خواب نیز ممکن است درد ظاهر شود. کیفیت درددرابتدای بیماری مبهم وبه صورت مرده درداست اماباپیشرفت بیماری درد شدید تر و تیز تر می شود . محل معمول احساس درد , در کشاله ران است اما در سطح  خارجی ران نیز شایع است .  حتی در برخی موارد درد در مناطق پایین ترمثل زانوحس شده ,به طوریکه موجب اشکالات تشخیصی میگردد.دردهای راجع ازاین دست همیشه مشکلاتی درراه تشخیص بیماری ها به وجود می آورند

از دست دادن حرکات مفصلی

استئوفیتهای اطراف مفصل و تغییر شکل سطوح مفصلی , علل از دست دادن حرکات مفصلی است . همزمان با این فرآیند , دفورمیتی خاصی به صورت فلکسیون , اداکسیون و چرخش به خارج مفصل ران بروز می کند . اکستانسیون بیش از حد ستون مهره ای سعی در جبران دفورمیتی مزبور داشته , از این رو کمردرد نیز به تابلوی بیماری اضافه می شود . اداکسیون مفصل ران به صورت کوتاهی ظاهری اندام مبتلاتظاهر یافته و بیمارازکوتاه شدن یکی ازپاههایش شکایت میکند.خشکی و سفتی مفصل موجب اشکال در  اعما لی چون بستن گره نخ کفش  , پوشیدن جوراب یا گرفتن ناخن ها می شود

نحوه راه رفتن غیر طبیعی

لنگیدن ضمن راه رفتن این بیماران هم ازمحدودیت حرکتی و هم از تلاش بیماربرای کاهش دردناشی میشود . معمولا سایر مردم بیش از خود بیمار  متوجه لنگش وی می شوند . ولی تعدادی ازبیماران بیشتر نگران لنگیدن هستند

تغییرات رادیولوژیک در استئوآرتریت مفصل ران

1_ باریک شدن فضای مفصلی

 2_ تشکیل کیست در سر استخو ان فمور و حفره استابولوم

3_ اسکلروز استخو ان ساب کندرال

4_ تشکیل استئوفیتها

 5_ ضخیم شدن استخو ان ساب کورتیکال در لبه داخلی گردن فمور

6_ در صورت وجود تخریب استخو انی,به هم خوردن خط شنتون که نشانه کوتاهی اندام مبتلا است دیده می شود

پاتولوژی

استئوآرتریت مفصل  ران با شروع روند تخریب  از سطوح غضرو ف های مفصلی آغاز می شود  . با جداشدن ذرات فرسایشی از سطوح مفصلی و تحریک بافت سینوویوم توسط آنها , درد بروز کرده وتشکیل استئوفیت شروع می گردد . با پیشرفت روند بیماری , غضروف های مفصلی به طور کلی از بین رفته  و استخوان های زیر آن در معرض قرار گرفته و  سطوح آنهانیزدچار خوردگی میگردند .شیارهایی برروی سطوح مزبور پدیدآمده و مفصلهیپ به تدریج ازیک مفصل گوی وفنجانی به مفصل غلتکی تبدیل می شود.پس از این کیست ها شروع به تشکیل نموده وموجب کلاپس سراستخوان فمورمی شوند.درصورت عدم درمان این بیماری ,دفورمیتی به شکل فلکسیون,اداکسیون و چرخش به خارج ثابت شده ومسلما این وضعیت با تحرک بیمار مغایرت خواهد داشت

درمانهای محافظه کارانه در درمان استئوآرتریت مفصل ران

1_ داروهای ضد التهابی

2_ کاهش وزن

3_ استفاده از عصا , البته  بایستی در دست سمت مقابل و به صورت صحیح به کار برده شود

4_ بلندترساختن کف کفش اندام مبتلا به منظور اصلاح کوتاهی واضح آن و از بین بردن فشار غیر طبیعی بر ستون مهره های کمری  و مفصل ران سمت مقابل

5_ استفاده از ابزار و آلات کمکی در  انجام فعالیت های روزانه , مثل پوشیدن کفش و جوراب

تعویض کامل مفصل ران

اصلی ترین روش درمانی استئوآرتریت مفصل ران,تعویض کامل مفصل است که در آن  هر دو سطح مفصلی , جایگزین می شوند . لبه استابولوم را برجسته تر ساخته تا محل قرار گیری سر فمور تقعر کافی را پیدا کند و به جای سراستخوان فموراز یک توپ فلزی به میله محکمی متصل است استفاده می شود . میله مزبور در تنه فمور جای می گیرد .انواع متعددی ازمفاصل مصنوعی وجوددارد اما آنچه بیش از همه کاربرد دارد , سر فمور ازجنس استیل یایکی ازآلیاژهای کبالت است وفنجانک مصنوعی از جنس پلی اتیلن محکم  . این دو  بخش معمولا به کمک سیمان مخصوصی به استخو ان اتصال می یابد . امروزه پروتزهایی وجود  دارد که فاقد سیمان مزبور می با شند ولی در عوض دارای سوراخ های ریز کوچکی هستند که با رشد استخوان و ورود برجستگی های استخو انی به داخل  فرو رفتگی های مزبور  , اتصال محکمی برقرار می شود . اندازه  و شکل این سوراخ ها در میزان استحکام اتصال پروتز مفصلی  و استخو ان ها اهمیت دارد

انواع سرامیک پروتز نیز ساخته شده و هنوز نیز  تلاش در راه ساخت انواع دیکرپروتزهای مفصلی ادامه دارد.از بین روش های مختلف تعویض کامل مفصل , آرتروپلاستی به روش چارنلی  ,  بهترین متد شناخته  شده است . امروزه دربسیاری ازمراکز از این روش درمانی درتعویض کامل مفصل ران استفاده می شود.اصطکاک در بسیاری از پروتز های مفصل ران , 40 برابر بیش از  اصطکاک مفصل ران طبیعی است و  این  امر بر استخو ان های مجاور  پروتز مفصلی و  به خصوص تنه استخو ان فمور  فشار زیادی  وارد می کند

انواع پروتز های مفصل ران

 

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

مقاله میکروارگانیسم ها

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

 مقاله میکروارگانیسم ها دارای 87 صفحه می باشد و دارای تنظیمات و فهرست کامل در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد مقاله میکروارگانیسم ها  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : توضیحات زیر بخشی از متن اصلی می باشد که بدون قالب و فرمت بندی کپی شده است

بخشی از فهرست مطالب پروژه مقاله میکروارگانیسم ها

مقدمه
روش تحقیق و جمع آوری اطلاعات
هدف تحقیق
چکیده
میکروارگانیسم ها و تاریخچه آنها
انواع میکروارگانیزم ها
ساختار باکتری ها
آنتی بیوتیک ها و تاریخچه آن ها
تاریخچه آنتی بیوتیک ها
انواع آنتی بیوتیک ها
چگونگی تولید آنتی بیوتیک ها به وسیله میکروارگانیسم ها
چگونگی عملکرد فرمانتور (تخمیرکننده صنعتی)
روش های کشت بسته و کشت پیوسته
آنتی بیوتیک ها در صنعت و اقتصاد
آنتی بیوتیک ها در اقتصاد
میکروبیولوژی صنعتی و میکروارگانیسم ها ( بیو تکنولوژی )
دیگر مواد حاصل از متابولیک میکروارگانیسم ها
کاربرد میکروارگانیسم ها در صنایع غذایی
به کار گیری میکرو ارگانیسم ها در تهیه ی موادلبنی و غذایی
پنیر و فرآیند رسیدن آن
کاربرد میکروارگانیسم ها در صنایع شمیایی
کاربرد میکروارگانیسم ها در تصفیه فاضلاب ها و محیط زیست
تکنولوژی بیوگاز
کاربرد میکروارگانیسم ها در تصفیه فاضلاب ها و پساب ها
حفاظت از محیط زیست
کاربرد میکرو ارگانیسم ها در کشاورزی
کاربرد میکرو ارگانیسم ها در استخراج معادن
میکرو ارگانیسم های تجزیه کننده
کاربرد میکرو ارگانیسم های تجزیه کننده در استخراج منابع و معادن طبیعی
نتیجه گیری
گزارش مصاحبه
تجویز آنتی بیوتیک، درمان یا ;؟
واژه نامه
منابع و مآخذ

بخشی از منابع و مراجع پروژه مقاله میکروارگانیسم ها

1- باکتریولوژی پزشکی – نوروزی، جمیله – انتشارات دانشگاه علوم پزشکی ایران
2- میکروب شناسی کاربردی – مهرابیان، صدیقه – انتشارات شابک – چاپ دوم – بهار
3- میکروب شناسی پزشکی – قناعت، جواد – راشد، طاهره – انتشارات فربد – چاپ اول – پاییز
4- روش های آزمایشگاهی میکروب شناسی پزشکی– دپالیام، تریگان – ترجمه: نهائی، محمد رضا – جلالی، علی – انتشارات نیکنام تبریز – چاپ اول
5- باکتریولوژی عمومی و آنتی بیوتیک ها – بیات، پروین – انتشارات سهامی چهر، فروردین
6- پایان نامه ی دانشگاهی راه های پاکسازی نفت – کمالی نژاد، سمانه – دانشگاه صنعتی امیرکبیر –
7- کتاب زیست شناسی دوره ی پیش دانشگاهی – دفتر تألیف کتاب های درسی – شرکت چاپ و نشر کتاب های درسی ایران – چاپ سوم –
8- پایان نامه دانشگاهی، کاربرد روشهای بیوتکنولوژی در رفع آلودگی های نفتی آب – خاکپور، مریم – دانشکده مهندسی شیمی تهران – 1376
9- جاوتز (میکروبیوتکنولوژی) – آل هاشم – سعید – انتشارات آینده سازان – چاپ اول –
10- بیوشیمی عمومی (جلد 2) – لاهوتی، مهرداد – رحیم زاده، رحیم – انتشارات: آستان قدس رضوی
11- گیاه شناسی (جلد 2) – مقدم، فاطمه و ملک زاده – انتشارات: دانشگاه تهران
12- میکروبیولوژی صنعتی – کاظمی، اخترالملوک و سیدی – انتشارات: جهاد دانشگاه صنعتی شریف، تاریخ انتشار
13- میکروب شناسی دارویی – هوگو، و. ب – راسل، آ. د. ترجمه: فضلی بزاز، صدیقه-ناشر: دانشگاه علوم پزشکی مشهد – تاریخ انتشار: اسفند
14- میکروبیولوژی عمومی – ملک زاده، فریدون – شهامت، منوچهر – ناشر: انتشارات تحقیق، تاریخ انتشار
15- تشخیص و درمان طبی بیماری ها – ادیب، عباس – انتشارات: دفتر علمی بخش نو

مقدمه

بنام او که نامش درمان دلهای خسته، یادش شفای قلبهای شکسته و معرفتش معراج عارفان است. دنیایی که ما در آن زندگی می  کنیم، از میلیون ها سال نوری در عمق فضا گرفته تا هزاران کیلومتر در اعماق زمین از دشت ها و جنگلها و کوهستانها گرفته تا دریاها و اقیانوس های بیکران، همه و همه دارای اسرار ناشناخته و رموز کشف نشده ای هستند، که در ذهن بشر چراها و چگونه هایی را پدید می آورد و پاسخ به این سؤالات یک نیاز اساسی برای هر فرد محسوب می شود. بشر از همان ابتدا درصدد پاسخ به این نیاز خود برآمده است و گام هایی را در زمینه های مختلف علم برداشته است. از زمان انسان اولیه تا انسان غرق در زندگی ماشینی قرن بیست و یکم این اکتشافات به طرق مختلف ثبت شده اند تا همگان از آنها بهره ببرند. ما نیز با بهره گیری از این نتایج و تحقیقات به ثبت رسیده و تلاش خود این تحقیق را گردآوری نموده ایم تا گامی هر چند کوچک در راه بی پایان علم در زمینه میکروارگانیسم ها برداشته باشیم

میکروارگانیسم ها، قدیمی ترین موجودات زنده روی زمین هستند ولی چون اندازه آنها بسیار کوچک است از آخرین موجوداتی هستند که شناخته شده اند. این موجودات اهمیت ویژه ای برای انسان دارند. از ملموس ترین اثرات میکروارگانیسم ها بر روی جهان اطراف ما تجزیه است، اگر میکروارگانیسم ها نبودند نفتی هم وجود نداشت و یا اینکه جهان مملو از برگهای تجزیه نشده بود. همچنین بعد از شناخته شدن میکروارگانیسم ها پیشرفت قابل توجهی درامر بهداشت حاصل گردیده است از جمله تولید آنتی بیوتیکها چرا که دانشمندان با مطالعه میکروارگانیسمهای مفید و مضر(80% مفید و 20% پاتوژن یا بیماری زا) و با استفاده از علم میکروبیولوژی که همان علم مطالعه و شناخته میکروارگانیسم هاست طول عمر آدمی را افزایش داده اند و دیگر از اپیدمی های کشنده نظیر آبله، طاعون، سرخک، دیفتری و ; همانند گذشته خبری نیست

در صنعت نیز آدمی با استفاده از علم بیوتکنولوژی و نقش ارگانیسم ها به عنوان کاتالیست ، از میکروارگانیسم ها استفاده کرده است. در واقع میکروبیولوژی صنعتی، واژه ای قدیمی است که در مورد استفاده میکروارگانیسم ها در صنعت بیان شده است و امروزه آن را به تکنولوژی میکروبی( Microbial Technalogy ) تغییر داده اند. میکروارگانیسم ها در صنعت کاربردهایی فراوان دارند. در صنایع غذایی، پزشکی و استخراج منابع و معادن و ; که مربوط به همان تکنولوژی میکروبی است و در ادامه بیشتر با آن آشنا خواهیم شد

 

 

روش تحقیق و جمع آوری اطلاعات

1-بخش عمده این تحقیق با استفاده از روش کتابخانه ای گردآوری شده است. بدین ترتیب که ما با مراجعه کردن به کتابخانه های عمومی در سطح شهر از جمله کتابخانه های امیرکبیر و امام خمینی و ;. منابع و مآخذی را که می توانست به ما در انجام این تحقیق کمک کند از طریق نام کتاب، نوع موضوع و یا نام مؤلف کتاب و نیز برگردان های موجود در کتابخانه ها جمع آوری کردیم. پس از مطالعه این کتاب ها و استخراج کلمات دشوار ویافتن معانی آن ها در دایره المعارف های پزشکی، توانستیم بهره برداری لازم از این کتاب ها را انجام دهیم

2-روش دوم ما در این تحقیق استفاده از سایت های اینترنتی برای دست یافتن به آخرین اخبار بوده است که در بخش منابع و مآخذ آدرس دقیق آن ها ذکر شده است

3-مصاحبه با دو نفر از کارشناسان ارشد رشته میکروبیولوژی و تهیه گزارش و فیلمبرداری از صحبتها و کارهای عملی این عزیزان در آزمایشگاه رازی و شرکت نفت کرج نیز باعث گسترده شدن دامنه اطلاعات ما در این زمینه شد

هدف تحقیق

هر فردی با زندگی در اجتماع و رشد و تکامل، سؤالهایی در ذهنش ایجاد می شود. که به دنبال یافتن پاسخ آن سوال ها مسیری را پیش می گیرد تا در انتها به هدف      نهایی اش که در واقع پاسخ به آن سوالات است دست پیدا کند. زمانی که موضوع این پژوهش مطرح گردید در ذهن ما سؤالاتی ایجاد شد که به دنبال یافتن پاسخ برای سوالاتی نظیر میکروارگانیسم ها چه هستند؟ منشأ تولید آن ها چیست و آن ها چگونه به وجود آمده اند؟ آیا آنها تقسیم بندی خاصی دارند یا تنها به یک گروه محدود می شوند؟ ویژگی های آنها چیست؟ این موجودات چه نقشی در زندگی ما انسان  ها می توانند داشته باشند؟ آیا ما با آنها تماس مستقیم داریم یا اینکه به طور غیر مستقیم از آنها بهره می بریم؟ فواید و ضرر های آنها چیست؟ تأثیر آنها بر صنعت چیست و آنها منجر به تولید کدام مواد صنعتی می شوند؟ آیا ما در علم پزشکی هم می توانیم از آنها کمک بگیریم؟ در تولید فرآورده های دارویی نظیر آنتی بیوتیک چطور؟ آنتی بیوتیک از چه ماده ای ساخته شده و مکانیسم عمل آن چگونه است؟ میکروارگانیسمها  چگونه در تمام زمان ها وجود دارند و شیوه  های تکثیر و تولیدمثل آن ها چگونه است؟ با همکاری یکدیگر و همت و تلاش فراوان این پژوهش را انجام دادیم تا بتوانیم به قسمتی از سوالهای درون مغزمان پاسخ دهیم که همین هم شد و حدود 90% از سوالات ما پاسخ داده شد و ما با انجام این پژوهش و همکاری خوبی که با یکدیگر داشتیم، توانستیم در این امتحان که سوالات آن به صورت فهرست وار در ذهنمان حک شده بود نمره خوبی کسب کنیم

چکیده

امروزه با  مطالعات فراوانی که دانشمندان در عرصه های مختلف انجام داده اند، می توان بی اغراق ادعا کرد که استفاده از میکروارگانیسم ها انقلاب عظیمی در همه ابعاد زندگی انسان به وجود آورده است. بشر با شناخت میکروارگانیسم ها از گذشته تا  کنون هم توانسته فعالیت های نامناسب آنها را بر زندگی انسان کنترل کند در واقع از آنها بر علیه خودشان استفاده کند وهم از آنها در زمینه های گوناگون بهره ببرد

در حال حاضر شاهد کاربرد میکروارگانیسم ها در تولید انواع محصولات دارویی از جمله آنتی بیوتیک ها هستیم. و یا از دیگر مواد حاصل از متابولیت  آنها برای مصارف پزشکی و افزودنی های غذایی نظیر الکل ها، و یتامین ها، آنزیم ها و ; بهره می بریم.  همچنین در صنعت شاهد نقش موثر این موجودات ریز در زمینه های مختلف هستیم

ما در این تحقیق سعی نموده ایم ابتدا با شناخت کامل از میکروارگانیسم ها، انواع، تاریخچه و منشأ آنها به کاربرد این موجودات در همه زندگی انسان پی ببریم همانند نقش آنها در سلامت انسان و افزایش طول عمر آدمی و یا پیشرفت صنعت و فناوری ، که صد البته همه کاربردهای این ریز سازواره ها با شناخت و طبق قوانین علم زیست شناسی میسر می گردد

بخش 1) میکروارگانیسم ها و تاریخچه آنها

میکروارگانیسم ها[1] موجودات ریز میکروسکپی هستند که با چشم دیده نمی شوند و طول آنها کمتر از 1mm می باشد. این ریزسازواره ها با وجود تشکیلات ساده شان قادر به فعالیت های اساسی فیزیولوژی هستند که موجودات آلی با ساختمان چند سلولی این کارها را انجام می دهند

تاریخچه ی میکروارگانیسم ها

جهان میکروارگانیسم ها (میکروب ها) را اولین بار تاجری هلندی به نام آنتوان وان لیونهوک[2] مشاهده کرد. او با میکروسکوپ های ساده ای که ساخته بود، دانه های گیاهی، مو، آب، شیر، خون، بزاق، چرک لثه و اطراف دندان را مورد بررسی قرار داد و توانست قسمت های مختلف گیاهان، گلبول های خون و از همه مهمتر باکتری هایی را که امروزه می شناسیم ببیند و شکل آنها را ترسیم کند

بعد از لیونهوک میکروسکوپ به تدریج تکمیل شد و به صورت امروزی در آمد. دانشمندان مختلف از جمله پاستور کم کم به کارهای میکروسکوپی پرداختند و نتایج خوبی را به دست آوردند. در واقع بعد از آنکه لیونهوک نشان داد که موجودات میکروسکوپی زیادی در طبیعت وجود دارند، دانشمندان راجع به منشأ این موجودات ریز میکروسکوپی مشتاق به مطالعه شدند. در زمینه مبدأ میکروارگانیسم ها از ابتدا دو نظریه مطرح شد

1) برخی از دانشمندان عقیده داشتند که این موجودات ریز میکروسکوپی (میکروارگانیسمها) خود به خود و از مواد بیجان بوجود آمده اند. که این نظریه تا سالهای زیادی بدون اثبات پذیرفته شده بود

 بعد ازچندین  سال یک کشیش ایتالیایی به نام «لازارو اسپالانزانی[3]» ثابت کرد

2) میکروارگانیسم ها نیز مانند جانوران و گیاهان از همنوعان خود به وجود می آیند. که این نظریه تا کنون هم پابرجاست



[1] . Micro organisms

[2] . Antovan van lionhok

[3] . L . Spallanzani

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

AEFI Advers event following immunization پاورپوینت مراقبت پی آمدهای نامطلوب ایمنسازی

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 AEFI Advers event following immunization پاورپوینت مراقبت پی آمدهای نامطلوب ایمنسازی دارای 64 اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در Power Point می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل پاور پوینت AEFI Advers event following immunization پاورپوینت مراقبت پی آمدهای نامطلوب ایمنسازی  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی ارائه میگردد

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل مي باشد و در فايل اصلي AEFI Advers event following immunization پاورپوینت مراقبت پی آمدهای نامطلوب ایمنسازی،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد


بخشی از متن AEFI Advers event following immunization پاورپوینت مراقبت پی آمدهای نامطلوب ایمنسازی :

این پاورپوینت به صورت کامل مبحث AEFI Advers event following immunization مراقبت پی آمدهای نامطلوب ایمنسازی توضیح داده شده است و قابل ارائه در هر سمیناری می باشد

تعداد 64 اسلاید

برخی از عناوین موجود در این پاورپوینت

•پیشگفتار

•مقدمه

هدف ایمنسازی، حفاظت فرد و جامعه

تعریف AEFI

طبقه بندی AEFI

1- واكنش مربوط به واكسن
Vaccine Reaction

1-1- واكنشهای عادی ، خفیف واكسن

واكنشهای موضعی Local Reaction

واكنشهای عمومی Systemic reaction

2-1 واكنشهای نادر و شدید واكسن

جدول شماره یك : عوارض خفیف و شایع واكسن

جدول شماره 2 : واكنش, فاصله تزریق ومیزان بروز واكنشها

2- خطای برنامه Programme Error

خطاهای برنامه كه منجربه عوارض نامطلوب بعد از ایمنسازی می شود.

جهت جلوگیری از خطای برنامه :

3- اتفاقات همزمان Coindental

واكنش تزریق Injection Reaction

عوارض نامطلوب در طی Mass Campaing

لیست عوارض نامطلوب ایمنسازی كه باید گزارش شوند .

اهداف مراقبت بعد از ایمنسازی

مشكلات شایع در بسیج ها :

موانع گزارش دهی كاركنان سطوح محیطی

ازبین بردن موانع گزارش دهی

گامهای انجام بررسی یك AEFI

تست آزمایشگاهی موارد AEFI كه باید بررسی شوند با توجه به روند كارپیشنهادی

گزارش ماهانه عوارض جانبی ناشی از واكسن :

اقدامات اولیه درمانی :

ارزیابی علت و معلولی ، با پرسش تعدادی ازسئوالات ذیل انجام می شود

و مطالعه چندین مورد

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

تحقیق بررسی میزان آگاهی و عملکرد دبیران زن در زمینه خود آزمایی سینه

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

 تحقیق بررسی میزان آگاهی و عملکرد دبیران زن در زمینه خود آزمایی سینه دارای 72 صفحه می باشد و دارای تنظیمات و فهرست کامل در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد تحقیق بررسی میزان آگاهی و عملکرد دبیران زن در زمینه خود آزمایی سینه  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : توضیحات زیر بخشی از متن اصلی می باشد که بدون قالب و فرمت بندی کپی شده است

بخشی از فهرست مطالب پروژه تحقیق بررسی میزان آگاهی و عملکرد دبیران زن در زمینه خود آزمایی سینه

چکیده
فصل اول : معرفی پژوهش
دلایل انتخاب موضوع
بیان مسأله
مروری بر مطالعات انجام شده در جهان
مروری بر مطالعات انجام شده در ایران
اهداف پژوهش
هدف کلی
اهداف اختصاصی
سؤالات و پیش فرضها
متغیرهای بررسی و جدول متغیرها
تعریف واژه ها
فصل دوم : متدولوژی پژوهش
نوع پژوهش
تکنیک جمع آوری اطلاعات
ابزار گردآوری اطلاعات
محیط پژوهش
زمان پژوهش
جامعه پژوهش
روش نمونه گیری پژوهش
نحوه اجرای پژوهش
روشهای آماری
برنامه جمع آوری اطلاعات
ملاحظات اخلاقی
پیش آزمایی تحقیق
مشکلات و محدودیت ها
فصل سوم : یافته های پژوهش و تجزیه و تحلیل داده ها
یافته های پژوهش
جداول و نمودارها
بحث و نتیجه گیری
پیشنهادات
منابع مورد استفاده
پیوست ها و ضمائم

بخشی از منابع و مراجع پروژه تحقیق بررسی میزان آگاهی و عملکرد دبیران زن در زمینه خود آزمایی سینه

v استنلی‌، کن‌. سرطان پستان و سرطان دهانه زهدان‌. ترجمه لطف ا… ضیایی‌، مجله بهداشت جهان، شماره اول، آبان 1369‌

v اکبری، اسماعیل. حریرچی، ایرج. ادغام تشخیص زودرس سرطان سینه در نظام ارائه خدمات بهداشتی و درمانی، مجله نبض، سال ششم، اسفند 1375‌

v ایلخانی، مهناز. روشهای غربالگری در سرطان پستان‌. فصلنامه دانشکده پرستاری و مامایی شهید بهشتی، سال ششم، شماره‌ بیست و یکم‌، بهار 1375‌

v برونر، سوارث. بیماریهای زنان و پستان، پرستاری داخلی و جراحی، ترجمه‌: دلاورخان، مرتضی و بیشه بان، پروانه. نشر بشری‌، 1377‌

v پارک، ای‌. پارک، ک. درسنامه پزشکی پیشگیری و اجتماعی‌. ترجمه: شجاعی تهرانی حسین‌. انتشارات دانشگاه علوم پزشکی گیلان، 1377‌

v سید فاضل پور، سید فاطمه‌. بررسی مقایسه ای میزان آگاهی، نگرش دانشجویان سال آخر دبیری دانشکده های علوم و دانشجویان سال آخر پرستاری دانشکده های پرستاری و مامایی وابسته به دانشگاه گیلان از خودآزمایی پستان سال 1372‌. فصل نامه دانشکده پرستاری و مامایی استان گیلان‌، سال ششم‌، شماره 22‌، بهار 1376‌

v سید فاطمی، نعیمه‌. تبریزی مقدم، فاطمه‌. بررسی دانش و نگرش دبیران زن در مورد غربالگری سرطان سینه. خلاصه مقالات اولین کنگره پیشگیری از بیماریهای واگیر، 10-7 آبان 1381، تهران، مرکز همایش های رازی‌

v شوارتز، سمور. چکیده اصول جراحی‌. ترجمه: زرگر، موسی‌.تهران، انتشارات دانش پژوه‌، 1372‌

v عابد زاده، معصومه‌. بررسی دانش و نگرش و عملکرد ماماهای شاغل در مراکز بهداشتی و درمانی وابسته به وزارت بهداشت و درمان تهران در مورد معاینه‌ کلینیکی پستان‌. پایان نامه اخذ مدرک ارشد مامایی‌، دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی تهران‌، 1372‌

v عزیزی، فریدون‌. اپیدمیولوژی بیماریهای شایع در ایران، انتشارات نشر اشتیاق‌، سال 1379‌

v علی محمدی، محمد و دادخواه‌. بررسی آگاهی، نگرش و عملکرد زنان شهر اردبیل در مورد خودآزمایی پستان‌. مجله آموزشی پژوهشی نسیبه ساری‌، دانشکده پرستاری و مامایی‌، سال دوم شماره سوم و چهارم، تابستان و پاییز 1381‌

v غضنفری،‌ زهرا و همکاران‌. بررسی میزان آگاهی و نگرش آموزگاران زن شهر کرمان در زمینه خودآزمایی پستان‌. مجله پزشکی دانشگاه علوم پزشکی کرمان‌، سال دوم‌، شماره ششم، 1374‌

v عمید‌، حسن‌. فرهنگ لغات عمید‌. انتشارات امیر کبیر، چاپ دوم، 1359‌

v فقیه صفایی، سکینه‌. بررسی میزان و نحوه انجام خودآزمایی پستان در پرستاران بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی تهران‌. پایان نامه ارشد پرستاری‌، دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی ایران‌، تهران، 1373‌

v قنبری خانقاه، عاطفه. بررسی ارتباط باور خویشتنداری و خویشتن پنداری با انجام خودآزمایی پستان در پرستاران بیمارستانهای وابسته به وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی. پایان نامه ارشد پرستاری‌، دانشگاه علوم پزشکی تهران، 1371‌

v کمالی فرد، مهین‌. ملکوتی، جمیله‌. بررسی آگاهی و نگرش و عملکرد کادر بهداشتی درمانی زن شاغل در مراکز بهداشتی شهر تبریز درباره خودآزمایی پستان و پاپ اسمیر در سال 1381‌. خلاصه مقالات اولین کنگره پیشگیری از بیماریهای غیرواگیر‌، 10-7 آبان، تهران، مرکز همایش های رازی‌

v راماچاندران، ل. دارمالینگهام، ت. آموزش بهداشت‌. ترجمه: شفیعی، فروغ و آذرگشب، اذن ا… ‌. انتشارات دانشگاه تهران‌، آبان 1370‌

v ماهوری، خاطره و همکاران‌. بررسی میزان آگاهی و عملکرد زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهرستان شیراز در رابطه با غربالگری سرطان پستان‌. خلاصه مقالات اولین کنگره بیماریهای غیر واگیر،10-7 آبان، تهران‌، 1381

v هدایتی، گیتی افروز‌. بررسی میزان آگاهی زنان در مورد سرطان پستان و خودآزمایی پستانها و انجام آن‌. پایان نامه کارشناسی ارشد پرستاری‌، دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی ایران‌، تهران، 1361‌

بخشی از منابع و مراجع پروژه تحقیق بررسی میزان آگاهی و عملکرد دبیران زن در زمینه خود آزمایی سینه

v Bener A, Alwash R, Miller Cy Denic S‌. Dunn E V‌. Knowledge attitudes, and practices related to breast cancer screening: a survey of Arabic women‌. J Cancer Educ‌. 2001 winter 16(4): 215–20‌

v Budden-L‌. Young women’s breast self examination knowedge and practice‌. J– community– Health– Nurse‌. 1995; 12(1); 23-32

v Drakshyani– Devi– K; Venkata– Ramaih– p‌. teacher’s Knowledge and practice of breast self– examination‌. In dian– J– Med Sci 1994, 48 (12); 284-

v Harris DM , Miller JE‌. Davis DM “Racial diffrences in breast cancer screening‌. Knowledge and compliance”‌. J Nat ( Med Assoc‌. 2003 Aug: 95 ( 8 ): 693 – 701‌

v Marinho LA‌. Costa– Gurgel Ms‌. cecatt: JG, osis My‌. [Knowledge attitade and practice of breast self- examination in Health centers] [Article in portuguese]‌. Rev saude publica‌. 2003 oct: 37 (5): 576-82‌. Epub 2003 oct 09‌

v S‌. Nevid , Jeffry and other‌. Helth in the new millennium‌. work publishers , Inc‌. 1998‌

دلایل انتخاب موضوع

1 – سرطان سینه دومین رتبه مرگ و میر را در میان زنان در سنین باروری دارد‌. سرطان سینه یک بیماری وخیم و کشنده است که در صورت عدم درمان مناسب مبتلایان را به کام مرگ خواهد کشید‌. با توجه به اینکه تنها راه حفاظت این نوع سرطان تشخیص سریع آن می باشد، خودآزمایی سینه به عنوان اولین و آسان ترین و کم هزینه ترین روش تشخیص زودرس سرطان سینه خصوصاً در کشور ما است‌. لذا آگاهی زنان خصوصاً در سنین شیوع سرطان سینه ضروری به نظر می رسد‌

2 – تحقیق در زمینه میزان آگاهی و عملکرد دبیران زن در زمینه خودآزمایی سینه در حد محدودی انجام گرفته است‌. امید است این مطالعه سرآغازی باشد برای مطالعات بعدی که توسط همکاران انجام می گیرد‌

3 – جامعه مورد پژوهش در اولویت و نیز در دسترس هستند‌

4 – موضوع تحقیق مشکلی را طرح می کند که قابل حل می باشد‌

5 – میزان هزینه این تحقیق در مقابل هزینه ها و مشکلات جسمانی، روانی و مرگ و میر ناشی از عدم تشخیص به موقع اندک است‌

6 – با انجام این بررسی در پی آن هستیم که با دستیابی به میزان آگاهی زنان در زمینه خودآزمایی سینه خلأهای آموزشی را پیدا کرده با طرح راهکارهای مناسب جهت بالا بردن سطح آگاهی زنان چراغی پیش روی آنان روشن کنیم‌

7 – نتایج بدست آمده از این تحقیق در جامعه مورد نظر کاربردی است و می تواند به عنوان مسائل بهداشتی در برنامه ریزیهای بهداشتی در اولویت قرار گیرد‌

بیان مسأله

بیماری سرطان علی رغم دهها سال تحقیق مستمر هنوز یک معضل بزرگ برای بشر به شمار می شود هر ساله بیش از یک میلیون نفر به سرطان مبتلا شده و نیم میلیون نفر در اثر ابتلا به سرطان می میرند‌. سرطان مانند بسیاری از بیماریها موجب بروز اضطراب می شود‌. تأثیر فیزیولوژیک و روانی سرطان روی بیماران و خانواده آنها منجر به تغییرات عمیقی در شیوه زندگی آنها می گردد‌. سرطان ممکن است برای برخی معنای مرگ و برای برخی دیگر مفهوم فلج شدن را داشته باشد‌. افسانه های بیان کننده بیماریهای بدخیم، اغلب باروری علاج ناپذیری بیماری متمرکز بوده، ایجاد نومیدی و یأس می کنند‌. علی رغم پیشرفتهای مهمی که در خصوص پیشگیری و درمان سرطان صورت گرفته و سبب شده میزان بقاء 5 مساله تا تقریباً 50% افزایش یابد هنوز سرطان به عنوان دومین علت مرگ و میر در دنیا مطرح است‌. ( عزیزی صفحه 169 )

سرطان سینه شایعترین سرطان زنان در اکثر کشورهای دنیاست و در کشورهای توسعه یافته حدود  کل سرطانهای زنان را تشکیل می دهد‌

ویکسون امریکایی در تأیید این مطلب می نویسد با وجود 000/570 مورد جدید سرطان سینه در سال در دنیا این سرطان به عنوان شایعترین سرطان در زنان مطرح است و از علل مهم مرگ و میر زنان 45-40 ساله محصوب می شود‌. (اکبری صفحه 5-3)

طی 50 سال گذشته میزان بروز سرطان سینه به حد چشمگیری افزایش یافته است‌. بر اساس تحقیقات مؤسسه سرطان شناسی نیویورک امریکا میزان بروز سرطان سینه در گروههای مختلف سنی از اواسط دهه 1940 روبه افزایش است‌. در دهه 1970 احتمال بروز سرطان سینه در آمریکا به میزان 1 نفر در هر 13 خانم بود‌

در سال 1980 این میزان به 1 نفر از هر 11 خانم و در سال 1992 به 1 نفر از هر 9 خانم افزایش یافت‌. و در حال حاضر ابتلا به سرطان سینه به 1 نفر از هر 8 خانم رسیده است‌. ( شوارتز صفحه 197 )

در ایران بدلیل فراگیر نبودن مراکز ثبت وقایع حیاتی به خصوص سرطان در مورد میزان بروز و شیوع سرطان سینه و میزان مرگ و میر حاصل از آن اظهار نظر قطعی نمی توان کرد‌. در اکثر فعالیتهای محدود و غیرمحدودی که در مورد بررسی انواع ثبت شده سرطان طی چند دهه اخیر در کشور به عمل آمده، سرطان سینه شایعترین سرطان در بین زنان ایرانی می باشد‌. بر طبق تحقیقات به عمل آمده ایران از نظر شیوع سرطان سینه حداقل جزء مناطق کم شیوع نبوده و دارای شیوع متوسط است‌. میزان بروز این بیماری در ایران در حال افزایش است‌. طبق آمار بدست آمده از انیستیتو سرطان، سرطان سینه در ردیف دومین سرطان شایع در ایران است‌. در سال 1367 از میان 1876 مورد بیمار مبتلا به سرطان 1339 مورد سرطان سینه تشخیص داده شده است یعنی 7% از مجموع کل سرطانهای موجود در ایران را سرطان سینه تشکیل می داده است‌. (عابدزاده صفحه 15)‌

اثرات روحی، روانی و فیزیولوژیک ناشی از سرطان اهمیت پیشگیری، تشخیص زودرس و درمان آن را هر چه بیشتر مشخص می سازد‌. سرطان بالاترین استرس را نه تنها در بیماران بلکه در همسران آنها و دیگر اعضاء خانواده ایجاد می کند‌. در مورد بیماران مبتلا به سرطان سینه بعد از برداشتن سینه، زنان بمدت یکسال فشار روانی و احساس شکست و نومیدی وافری را در زندگی خود تجربه می کند‌

روش مقابله با سرطان سینه همانا در بخش اول، مجموعه اقداماتی است که منجر به کاهش عوارض خطر می گردد و همچنین از برنامه های غربالگری و تشخیص زودرس است‌. ( Nevid صفحه 491 )

روشهای غربالگری جهت تشخیص زودرس سرطان سینه شامل خودآزمایی سینه BSE، معاینه بالینی توسط پزشک، CBE و ماموگرافی می باشد‌. انجمن امریکا به منظور تشخیص زودرس سرطان معایناتی بدین شرح پیشنهاد می کند

1 – خودآزمایی ماهیانه  سینه‌ها بوسیله همه زنان بعد از 20 سالگی‌

2 – انجام ماموگرافی در زنان در معرض خطر از 50 سالگی بطور سالانه و 2 بار معاینه بالینی توسط پزشک‌

3 – در سنین 40-20 سالگی معاینه توسط پزشک هر 3 سال یکبار و انجام ماموگرافی پایه بین 40-30 سالگی‌

4 – در سنین 49-40 سالگی ماموگرافی و معاینه توسط پزشک 3-1 سال یکبار‌. (ایلخانی صفحه 9-3 )

تشخیص زودرس و درمان بیماریها عمده ترین مداخلات در مبارزه با بیماریها هستند هرچه زودتر بیماری شناسایی و درمان شود، از نظر پیش آگهی و پیشگیری از بروز موارد بیماری یا بروز ناتوانی دراز مدت بهتر است‌. اگر چه تشخیص زودرس به اندازه پیشگیری اولیه مؤثر و اقتصادی نیست ولی می تواند در کاهش میزان ابتلا و مرگ و میر بعضی از بیماریها مانند سرطان سینه، فشار خون و سرطان گردن رحم نقش مهمی داشته باشد‌. زنانی که در زمان تشخیص سرطان سینه در مرحله موضعی بوده اند، حداقل بقاء 50 ساله بعد از تشخیص داشته اند‌. (شجاعی صفحه 157)

از آنجایی که 95% سرطانهای سینه و 65% سرطانهای ابتدایی سینه توسط خود زنان کشف می شود، اقدام سریع برای معاینه سینه و تشخیص زودرس این بیماری از اهمیت زیادی برخوردار است‌. باید همه زنان تشویق شوند تا سینه های خود را معاینه کنند‌. در بسیاری از کشورها به احتمال زیاد خود آزمایی سینه ها تنها روشی است که می توانند تا مدتها شمار زیادی از مردم را تحت پوشش قرار داد‌. خودآزمایی سینه یک روش بدون هزینه است که زنان باید برای تشخیص سرطان سینه انجام دهند‌. و در واقع مهمترین فواید آن، ارزان بودن و اجرای ساده آن در فواصل معین در منزل می‌باشد‌. (غضنفری صفحه 79 – 76)

کلید اصلی موفقیت برنامه های غربالگری سرطان، افزایش آگاهی زنان هر جامعه و مشارکت فعال آنان در برنامه های بیماریابی است‌. برای ایجاد تغییر رفتار یا به عبارت دیگر اطمینان از ادامه رفتار ایجاد آگاهی و گرایش، امری مفید و منطقی است‌. بسیاری از زنان به علت عدم اطلاع از روش صحیح خودآزمایی سینه از اجرای منظم این تکنیک سرباز می زنند‌. کارمندان بهداشتی موظفند که همراه با آموزش این تکنیک موجود از صحت یا عدم صحت اجرای این روش مطمئن شوند این امر موجب تقویت یک عادت بهداشتی صحیح در جامعه می گردد‌. ( اکبری صفحه 5 )

با توجه به مطالب فوق و تجربه پژوهشگران به عنوان اعضاء تیم بهداشتی، نتایج بیانگر این مطلب است که اغلب افراد حتی کسانی که در معرض خطر هستند خودآزمایی سینه و معاینات دوره ای را انجام نمی دهند‌. لذا بر‌ آن شدیم تا میزان آگاهی و عملکرد گروهی از زنان جامعه، یعنی دبیران به عنوان زنان تحصیل کرده و زنانی که به دلیل درگیر بودن در مسائل آموزشی نقش کلیدی و مؤثری در آموزش مسائل بهداشتی به دانش آموزان دختر که محور زندگی آینده را می سازند، برعهده دارند را بسنجیم

از آنجا که قدم اول در هر آموزشی، بررسی وضع موجود و برآورد سطح آگاهی جامعه مورد نظر می باشد و در هر برنامه ریزی آموزشی ارائه آمار جدید و مستند، اساسی و لازمه کار می باشد، امید است با به کارگیری نتایج این پژوهش در برنامه ریزیها و طرحهای کشوری، گامی در جهت ارتقاء سطح سلامت و افزایش کارایی زنان برداشته شود‌. و از طرفی انجام این تحقیق قبل از رسیدن به هر گونه نتیجه ای یک آموزش مقطعی است به امید اینکه حس کنجکاوی زنان ( دبیران ) را نسبت به سلامت خود بیشتر جلب نماید‌

مروری بر مطالعات انجام شده در جهان

– Marinho  و همکاران در سال 2003 تحقیقی را در پرتغال انجام دادند‌. این تحقیق به منظور بررسی آگاهی، نگرش و عملکرد در مورد خودآزمایی سینه در میان مراجعه کنندگان تحت نظر مراکز بهداشتی انجام شده است‌

روشها: در بررسی KAP ( آگاهی، نگرش و عملکرد ) 663 زن از 13 مرکز بهداشتی شهری بطور تصادفی انتخاب شدند‌. ابزار گردآوری اطلاعات مصاحبه بود‌

نتایج: نتایج نشان داد که آگاهی و عملکرد در مورد خودآزمایی سینه به ترتیب در 4/7% و 7/16% مناسب ( کافی ) بود اگر چه نگرش در 9/95% از زنان مصاحبه شونده مناسب بود‌

مطالعه نشان داد که 1/58% زنان مصاحبه شونده فراموشی را مهمترین دلیل عدم انجام خودآزمایی سینه ذکر کرده اند. نتیجه اینکه زنان تحت مراقبت مراکز بهداشتی که به عنوان نمونه در این مطالعه انتخاب شدند، آگاهی و عملکرد نامناسب در مورد خودآزمایی سینه داشتند ضمناً نگرش آنها در این مورد هم خوب بود‌

– Harris و همکاران در سال 2003 در آمریکا تحقیقی را درباره تفاوتهای نژادی در پذیرش پیشنهادات غربالگری سرطان سینه انجام دادند که این پژوهش را بر روی زنان سفید پوست و سیاه پوست انجام دادند‌

روشها: داده ها از بیش از 4500 زن از 1992 National Health Interview survay گرفته شد که این نمونه از جمعیت پایه گرفته شده بود‌

از رگرسیون لجستیک برای برآورد ارتباط آگاهی از خودآزمایی سینه، ماموگرافی و معاینات بالینی و پذیرش و پیروی از آنها استفاده شد‌

نتایج: زنان سیاه پوست نسبت به زنان سفید پوست احتمال کمتری داشت که از
تست های غربالگری سرطان سینه آگاه باشند و آنها را استفاده کنند‌. اگر چه در میان زنانی که از تست های غربالگری آگاه بودند زنان سیاه پوست پذیرش و پیروی بیشتری داشتند‌

تفاوت های اقتصادی – اجتماعی برای معاینات بالینی بیشتر از خودآزمایی سینه بود‌

– Bener و همکاران در سال 2001 یک پژوهش مقطعی در مورد سنجش آگاهی، نگرش و عملکرد در ارتباط با غربالگری سرطان میان زنان عرب انجام دادند‌

روشها: از روش نمونه گیری آسان استفاده شد و نمونه ها از 1750 زن 65-40 ساله انتخاب شدند‌ که به هر دلیل به PHC ( مراقبت های بهداشتی اولیه ) توجه داشته و تحت مراقبت مراکز بودند‌. 1750 زن انتخاب شدند که 1445 نفر اعلام همکاری کردند و 78 نفر به دلیل داشتن سوابق و تاریخچه سرطان سینه از نمونه حذف گردیدند‌. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه بود‌

نتایج: خودآزمایی توسط 7/12% جامعه مورد بررسی انجام می شد‌. معاینات بالینی توسط 8/13% و ماموگرافی توسط 3/10% افراد انجام می‌شد‌. آگاهی راجع به غربالگری سرطان سینه در جامعه مورد بررسی پایین بود در واقع زنان کمتر آموزش دیده بودند و تقاضای غربالگری هم توسط حرفه های مربوط به بهداشت کم بود‌

– Ng.Fung.Chow در سال 2000 تحقیقی را تحت عنوان بررسی عملکرد درباره خودآزمایی سینه در بین زنان در معرض خطر در هنگ کنگ انجام دادند با توجه به اینکه میزان بروز سرطان سینه در هنگ کنگ در حال افزایش بود‌، خودآزمایی سینه به عنوان یک ابزار غربالگری مخصوصاً میان خویشاوندان درجه یک قربانیان سرطان سینه در حال همه گیری شدن است‌

روش ها: مطالعه مقطعی بود و در اینجا پرسشنامه برای 330 نفر از خویشاوندان درجه یک بیمارانی که سرطان سینه داشتند و تحت مراقبت دپارتمان جراحی دانشگاه هنگ کنگ بودند ارسال گردید‌

نتایج: 110 آزمایش شونده به پرسشنامه ها با حساسیت 33%‌ پاسخ دادند‌. متوسط سن پاسخگویان 37 سال بود‌. فقط 57 زن ( 52% ) این عمل را انجام می دادند‌. کسانی که BSE را انجام می دادند آگاهی خوبی از BSE داشتند‌‌(01/0P<). 40% از افراد که BSE را انجام می دادند، آگاهی‌شان را در مورد BSE بواسطه کسانی که معاینه بالینی را برایشان انجام داده بودند بدست آورده بودند و متوسط دوره های عملکردشان 2/3 سال بود‌

68% از افراد تحت بررسی BSE را بطور کامل انجام می دادند و میزان اعتماد بالای 35% بود‌. 13 فاکتور که احتمالاً به کامل و مطمئن بودن BSE ارتباط دارند مورد مطالعه قرار گرفت‌

تنها فاکتوری که بطور معنی داری قطعاً کامل بودن BSE را تعیین می کرد، زمان صرف شده برای هر آزمون بود (002/0P=)‌. یک عملکرد کامل به زمان بیشتری نسبت به یک عملکرد ناقص نیاز دارد‌. ( به ترتیب 60/6 دقیقه و 96/2 دقیقه )‌. نتیجه اینکه بیش از نیمی از FDR ها ( خویشاوندان درجه یک کسانی که سرطان سنیه داشتند) BSE را انجام می دهند و اکثراً هم BSE را  کامل انجام می دادند اما آنها دریافتن موارد غیر طبیعی در یافته هایشان مطمئن نیستند‌

به هر حال تنها آنهایی که یک انگیزه و قصد قوی برای انجام خودآزمایی دارند و موانع فکری کمتری برای عدم انجام BSE دارند به خودآزمایی شان بیشر مطمئن هستند‌

– Budden در دپارتمان علوم پرستاری در استرالیا در سال 1995 در رابطه با میزان آگاهی و عملکرد از خودآزمایی سینه پژوهشی انجام داد‌

روشها: جامعه مورد پژوهش از میان زنان جوان انتخاب شد که 65 نفر از دانشجویان دختر دانشگاه پرستاری نمونه پژوهش را تشکیل می دادند‌. این تحقیق توصیفی بود و نمونه ها بین سنین 45- 17 سال قرار داشتند که میانگین سن 19 سال بوده است‌. اطلاعات با استفاده از یکسری سؤالات انفرادی جمع آوری شده و بوسیله روشهای آماری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت‌

نتایج: نتیجه تحقیق نشان داد که 99% از نمونه در یکسال قبل، از خود آزمایی سینه آگاهی داشته اند و آن را انجام داده بودند‌. تعداد کمتر از نصف  (44% ) از این شرکت کنندگان نیز سینه هایشان را مرتب معاینه می کردند که این مسأله به عنوان یک خودآزمایی منظم قابل توجه است‌

بین سابقه خانوادگی سرطان سینه و خودآزمایی مرتب سینه ارتباط خاصی پیدا نشد‌. درصد بالایی از نمونه ها ( 77% ) زمانهای تأکید شده برای خودآزمایی سینه را در رابطه با قاعدگی شناسایی کردند‌. اگر چه فقط ( 37% ) از شرکت کنندگان خودآزمایی را در این زمان انجام می دادند‌. تفاوتهای بین زمانهای توصیه شده جهت خودآزمایی سینه و روزهای قاعدگی در زمانی که شرکت کنندگان خودآزمایی را انجام دادند دیده می شد‌. این تحقیق نشان داد که 45% از شرکت کنندگان برای اطلاعات بیشتر در مورد خودآزمایی سینه از پزشکان سؤال می کنند‌. 36% از شرکت کنندگان برای اطلاعات بیشتر در مورد خودآزمایی سینه به مراکز بهداشتی درمانی منطقه ای مراجعه می کنند‌

– Drakshyani – Devi – K; venkata – Ramaiah-p در رابطه با میزان آگاهی و عملکرد خودآزمایی سینه در سال 1994 تحقیقی را در دپارتمان علوم بهداشتی دانشگاه سوئیس انجام دادند‌

روشها: اطاعات از طریق مصاحبه جمع آوری شد‌. نمونه ها را 100 نفر معلم مدرسه و دانشگاه تشکیل می دادند که سؤالاتی در رابطه با آگاهی و عملکرد خودآزمایی سینه پرسیده شد‌. داده ها جمع آوری و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت‌

نتایج: نتایج نشان داد اگر چه ترس از سرطان سینه شایع است، آگاهی و عملکرد از BSE خیلی کم بوده و به طور منظم پیگیری نمی شود‌

– پاتیسا و همکاران در سال 1992 مطالعه ای تحت عنوان آگاهی و رفتار خودآزمایی سینه در پرسنل زن حرفه های بهداشتی یونانی که در مراکز مراقبت اولیه بهداشتی کار می کردند، انجام دادند‌. هدف از این مطالعه تعیین آگاهی پرسنل زن حرفه های بهداشتی یونانی در مورد سرطان سینه و خودآزمایی سینه و تعیین تکرار خودآزمایی سینه توسط این پرسنل بوده است‌

کل نمونه 268 نفر بودند که در مراکز مراقبت بهداشتی کار می کردند‌. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه بود‌

نتایج نشان دادکه 5/35% زنان فقط با سه مرحله از 9 مرحله اساسی خودآزمایی سینه آشنا بودند اکثریت آنها فقط 6 مرحله از آن را دانسته و در کل آگاهی واحدهای مورد پژوهش از خودآزمایی سینه و سرطان سینه در حد پاینی بود‌

4/22% از شرکت کنندگان خودآزمایی سینه را در طی سال قبل انجام داده بودند و فقط 7/34% آن را بطور منظم انجام می دادند‌. از زنانی که نمره آگاهی بالاتری داشتند رفتار مثبت تری از خودآزمایی سینه را گزارش کردند‌

مروری بر مطالعات انجام شده در ایران

– علی محمدی و داده خواه در سال 1381 پژوهشی را تحت عنوان بررسی آگاهی، نگرش و عملکرد زنان شهر اردبیل در مورد خودآزمایی سینه انجام دادند‌

روشها: این بررسی توصیفی – تحلیلی بود در این پژوهش 150 زن 20 تا 50 ساله با روش نمونه گیری خوشه ای سیستماتیک انتخاب شدند و آگاهی، نگرش و عملکرد آنان درباره خودآزمایی سینه از طریق مصاحبه حضوری مورد بررسی قرار گرفت و اطلاعات حاصله با استفاده از آمار توصیفی و استباطی آنالیز گردید‌

نتایج: زنان سرطان سینه را می شناختند‌. آگاهی آنها از روش صحیح خودآزمایی سینه، متوسط ( 7/44% ) بود و بین آگاهی با سن، وضعیت تأهل و سابقه معاینه قبلی سینه ارتباط آماری معنی داری وجود داشت‌. 52% زنان به نقش خودآزمایی سینه در شناسایی زودرس این سرطان اعتقاد داشتند‌

نگرش کلی آنها نسبت به خودآزمایی سینه، مثبت ( 3/51% ) بود و بین آگاهی و نگرش ارتباط آماری معنی دار وجود داشت‌. 18% از افراد تحت مطالعه تاکنون حداقل یکبار معاینه ‌سینه را انجام داده بودند و عملکرد کلی آنان در زمینه خودآزمایی سینه ضعیف (7/46% ) بود‌

از میان افراد مورد بررسی 18% آنها قبلاً اطلاعاتی در مورد معاینه سینه کسب کرده بودند و مهمترین منبع کسب اطلاعات آنها وسایل ارتباط جمعی ( 3/33% ) و گروه پزشکی (9/25 % ) بود‌

58% زنان از زمان شروع خودآزمایی آگاه نبودند‌. 7/40% نمونه ها از فواصل مناسب و 7/30% از زمان مناسب انجام خودآزمایی اطلاع داشتند‌

7/44% آگاهی متوسط، 14% آگاهی خوب داشتند‌. نتایج همچنین نشان داد میزان آگاهی « خوب » در زنان با سابقه معاینه 7/45% و بیشتر از زنان بدون معاینه ( 3 /4% ) بوده و این رابطه از نظر آماری معنی دار بود. میزان آگاهی در زنان متأهل بیشتر از زنان مجرد بود‌. ( 5/16% در مقابل 3/8% ) و این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود‌. همچنین بین سن و آگاهی از خودآزمایی سینه نیز همبستگی مثبت وجود داشت که از نظر آماری نیز معنی دار بود‌

علی رغم اینکه 7/52% زنان مورد مطالعه نسبت به ضرورت خودآزمایی سینه آگاه بودند، تنها 7/10% زنان، خودآزمایی سینه را بطور صحیح و ماهانه و 4/37% گهگاه و بدون رعایت نظم خاصی انجام می دادند‌. 18 درصد زنان حداقل یک بار معاینه سینه را انجام داده بودند و تنها 7/14% زنان جهت لمس سینه ها از نوک 3 انگشت وسط استفاده می کردند‌. 7/14% نسبت به خودآزمایی سینه عملکرد ضعیف و تنها 6/10درصد عملکرد خوب داشتند‌

– کمالی فرد و ملکوتی تحقیقی را تحت عنوان بررسی آگاهی، نگرش و عملکرد کادر بهداشتی درمانی شاغل در مراکز آموزشی درمانی شهر تبریز درباره خودآزمایی سینه و پاپ اسمیر در سال 1381 انجام دادند‌

روشها: این مطالعه با روش توصیفی بوده، با نمونه گیری آسان،‌ تعداد 50 نفر از بین زنان شاغل در رشته بهداشتی درمانی زنان مامایی مراکز آموزشی درمانی شهر تبریز انتخاب شدند‌

ابزار: ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه بود‌

نتایج: نتایج بیانگر آن است که سطح آگاهی نمونه ها در اکثریت موارد متوسط بوده، نگرش اکثریت نمونه ها به پاپ اسمیر و خودآزمایی سینه مثبت بوده و لی متأسفانه عملکرد اکثریت قریب به اتفاق موارد ضعیف بوده است‌

– ماهوری و همکاران پژوهشی را تحت عنوان بررسی میزان آگاهی و عملکرد زنان مراجعه کننده به مرکز بهداشتی درمانی شهرستان شیراز در رابطه با غربالگری سرطان سینه در سال 1381 انجام دادند‌

روشها: جمعیت تحت مطالعه نمونه تصادفی مشتمل بر 1000 زن 35 ساله و بالاتر مراجعه کننده به 10 مرکز بهداشتی – درمانی شهرستان شیراز بودند‌. روش گردآوری اطلاعات مصاحبه و تکمیل پرسشنامه بود‌

نتایج: بر اساس نتایج حاصله میزان آگاهی و عملکرد کلی افراد در زمینه روش های مختلف غربالگری سرطان سینه به ترتیب 45% و 7/28% محاسبه شد‌. سن افراد تحت مطالعه با میزان آگاهی ایشان نسبت به روش های مختلف غربالگری سرطان سینه ارتباط معکوسی نشان داد(0001/0 P<)‌

افرایش سطح تحصیلات، وجود سابقه فامیلی بیماریهای سینه، وجود سابقه‌ فامیلی سرطان سینه با افزایش میزان آگاهی و عملکرد زنان در این زمینه همراه بود‌ (0001/0P<)‌

– سید فاطمی و تبریزی مقدم پژوهشی را تحت عنوان بررسی دانش و نگرش دبیران زن در مورد غربالگری سرطان سینه در سال 1380 انجام دادند‌

ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه بود‌. در این مطالعه نمونه گیری به شکل سرشماری انجام گرفته و کلیه دبیران زن به عنوان واحدهای پژوهش انتخاب شدند که تعدادی از آنها تمایل به همکاری نشان ندادند و در پایان  190 دبیر زن مورد مطالعه قرار گرفتند‌

نتایج: یافته ها در مورد دانش دبیران نشان داد که 5/61% دارای دانش متوسط از عوامل خطرساز سرطان هستند و 5/40% از خودآزمایی سینه دانش متوسط داشتند‌. در زمینه نگرش اکثریت واحدها ( 2/95% ) از نگرش مثبت نسبت به انجام خودآزمایی سینه برخوردار بودند‌

در این تحقیق منظور از روشهای غربالگری سرطان سینه 3 روش ماموگرافی،  معاینات کلینیکی و خودآزمایی سینه می باشد‌

– غضنفری و همکاران در سال 1374 پژوهشی در شهر کرمان انجام دادند‌. هدف از این پژوهش تعیین آگاهی، نگرش و عملکرد آموزگاران زن در زمینه خودآزمایی سینه بود‌. تحقیق به روش توصیفی انجام شد‌

روشها: نمونه های پژوهش را 200 نفر آموزگار زن تشکیل می دادند و ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه بود‌

میانگین سنی افراد شرکت کننده 4/37 سال بود‌. اکثریت واحدهای مورد پژوهش (5/43% ) دارای مدرک دیپلم بودند‌

نتایج: نتایج این پژوهش نشان داد که 6% از آموزگاران خودآزمایی سینه را نمی شناختند و از آگاهی کافی برخوردار نبودند‌. در زمینه عملکرد جامعه مورد پژوهش، نتایج نشان داد که اکثریت ( 5/68% ) واحدهای مورد پژوهش خودآزمایی سینه را اصلاً انجام نمی دادند و دلیل آن را فکر نکردن به آن ذکر می نمودند‌. نتایج بدست آمده در زمینه نگرش واحدهای مورد پژوهش نشان داد که نمونه ها از نگرش مطلوبی نسبت به خودآزمایی سینه برخوردار هستند‌. در این تحقیق بین آگاهی و نگرش و سطح تحصیلات هیچگونه ارتباطی وجود نداشت‌

– فقیه صفایی در سال 1373 نیز تحقیقی در زمینه میزان و نحوه انجام خودآزمایی سینه در پرستاران شاغل بیمارستهای دانشگاه های علوم پزشکی در تهران انجام داد‌. پژوهش به روش توصیفی انجام شد‌

روشها: نمونه های تحقیق را 270 نفر پرستار زن تشکیل می دادند‌. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه بود‌. اکثر واحدهای مورد پژوهش دارای مدرک لیسانس، متأهل و در گروه سنی 29-25 سال بودند‌. هیچ یک از نمونه ها، مبتلا به سرطان سینه نبوده و یا توده ای در سینه‌ خود نداشتند‌

نتایج: نتایج این تحقیق نشان داد که 1/74% از نمونه ها خودآزمایی را انجام می دادند و 9/35% از انجام آن خودداری می کردند‌. همچنین نتایج نشان داد که تنها 22% از واحدهای مورد پژوهش با فواصل زمانی یک ماهه مبادرت به انجام خودآزمایی می‌نمودند‌. 5/53% از نمونه های مورد پژوهش یک هفته پس از شروع قاعدگی، خودآزمایی را انجام می دادند‌

نتایج تحقیق همچنین نشان داد که بین سن نمونه ها و امتیاز بدست آمده از نحوه انجام خودآزمایی ارتباط معکوس وجود دارد‌، به علاوه کسانی که در اقوام درجه 1 آنها افراد مبتلا وجود داشتند بیشتر به انجام خودآزمایی مبادرت می نمودند‌

– سید فاضل پور پژوهشی را تحت عنوان بررسی مقایسه ای میزان آگاهی، نگرش و عملکرد دانشجویان سال آخر دبیری، دانشکده های علوم وابسته به دانشگاه گیلان و دانشجویان سال آخر پرستاری، دانشکده های پرستاری و مامایی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی گیلان از خودآزمایی سینه در سال 72 انجام داد‌. هدف این تحقیق تعیین تفاوت بین میزان آگاهی، نگرش و عملکرد دانشجویان سال آخر دبیری دانشکده های علوم وابسته به دانشگاه گیلان و دانشجویان سال آخر پرستاری دانشکده های پرستاری و مامایی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی گیلان از خودآزمایی سینه انجام گرفت‌. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه از 60 دانشجوی سال آخر دبیری و 55 دانشجوی سال آخر پرستاری جمع آوری گردید‌. نتایج نشان داد که اکثریت دانشجویان سال آخر پرستاری دارای آگاهی زیادی از خودآزمایی سینه بودند‌. در حالی که اکثریت دانشجویان سال آخر دبیری از آگاهی کمی در خصوص این خودآزمایی برخوردار بودند‌. همچنین نتایج نشان داد که هیچکدام از واحدهای مورد پژوهش در دو گروه، نگرش منفی نسبت به خودآزمایی سینه نداشتند  و اکثریت دانشجویان سال آخر پرستاری دارای نگرش مثبت بودند در حالیکه اکثریت دانشجویان سال آخر دبیری دارای نگرش بی تفاوت نسبت به خودآزمایی سینه بودند‌. همچین اکثریت واحدهای مورد پژوهش در هر دو گروه از عملکرد بدی در خودآزمایی سینه برخوردار بودند اما کمتر از نیمی از دانشجویان سال آخر پرستاری از عملکرد متوسط برخوردار بودند‌. این تحقیق یک مطالعه زمینه ای است‌

– قنبری خانقاه در سال 1371 تحقیقی به منظور ارتباط باور پنداشتی و خویشتن پنداری با انجام خودآزمایی سینه در پرستاران شاغل شهر تهران انجام داد‌. مطالعه به روش توصیفی انجام شد و ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه بود‌. نمونه ها را 120 نفر پرستار شاغل در بخش های مخلتف بیمارستاهای دانشگاه علوم پزشکی تهران تشکیل می دادند که میانگین سنی آنها 3/33 سال بود‌. حدود نیمی از واحدهای مورد پژوهش متأهل و اکثراً دارای مدرک تحصیی کارشناسی با سابقه کار بالینی و بدون تاریخچه مثبت خانوادگی بودند‌

نتایج: نتایج نشان داد که 8/45% واحدهای مورد پژوهش به ندرت، 5/12% یکبار در ماه، 6/6% چند بار در ماه و 5% هر 6 ماه یکبار مبادرت به انجام خودآزمایی سینه می نمودند، در حالی که 31% از نمونه ها تاکنون خودآزمایی سینه را انجام نداده بودند‌. در این تحقیق دلیل اصلی عدم انجام خودآزمایی سینه فکر نکردن به آن ذکر شده است‌. اکثریت واحدهای مورد پژوهش نداشتن وقت کافی را دلیل اصلی عدم آموزش خودآزمایی به بیماران ذکر کرده اند‌

– هدایتی در سال 1361 تحقیقی تحت عنوان بررسی میزن آگاهی خانم ها در مورد سرطان سینه، خودآزمایی سینه و عملکرد خودآزمایی سینه در آنها را انجام داد‌. پژوهش به روش توصیفی انجام گرفت و نمونه های آن را 58 نفر از زنان ملاقات کننده بیماران  در بیمارستانهای مختلف شهر تهران تشکیل می دادند که به روش تصادفی انتخاب شدند‌

ابزار: اطلاعات از طریق پرسشنامه جمع آوری شده بود‌

نتایج: یافته های پژوهش نشان داد که 03/31 درصد از نمونه ها خودآزمایی سینه را انجام داده و 07/62 درصد خودآزمایی را انجام نمی دادند‌. 7/0 پاسخ دهندگان به سوال مربوط پاسخ نداده بودند‌. در مورد تأثیر سطح سواد و تحصیلات در انجام یا عدم انجام خودآزمایی سینه نتایج نشان داد که عامل سواد و سطح تحصیلات نمونه ها در انجام یا عدم انجام خودآزمایی مؤثر نبوده در مورد آگاهی نسبت به خودآزمایی سینه و سرطان سینه نتایج بدست آمده نشان داد که واحدهای مورد پژوهش از اطلاعات ضعیفی برخوردار بودند همچنین نتایج نشان دادکه سطح آگاهی زنان در انجام خودآزمایی سینه مؤثر بوده است‌

نتیجه گیری محقق در پایان پژوهش حاکی است که تنها عاملی که باعث انجام خودآزمایی سینه ها بوده است بالاتر بودن سطح اطلاعات واحدهای مورد پژوهش بوده و عواملی چون سن، وضعیت تأهل و سطح تحصیلات بر روی اطلاعات نمونه‌ها در مورد خودآزمایی سینه و سرطان سینه موثر نبوده است‌

اهداف پژوهش

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

مقاله مبانی فارماکولوژی

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

 مقاله مبانی فارماکولوژی دارای 25 صفحه می باشد و دارای تنظیمات و فهرست کامل در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد مقاله مبانی فارماکولوژی  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : توضیحات زیر بخشی از متن اصلی می باشد که بدون قالب و فرمت بندی کپی شده است

بخشی از فهرست مطالب پروژه مقاله مبانی فارماکولوژی

مخدرها

الکل

اثر الکل بر دستگاه مرکزی اعصاب

اثر الکل بر هضم معدی

استعمال الکل در دوران نقاهت

اثر الکل بر گردش خون

متابولیسم الکل

مسمومیت با الکل

اعتیاد به الکل

داروهای آرامبخش

کلرپرومازین

هالوپریدول

موارد استعمال

داروهایی که در نوروزها مصرف می‌شوند

اثر و موارد استعمال

بیحسی دهندگان موضعی

هیدرو کلرور کوکائین،

سایر خواص کوکائین

پروکائین

لیگنوکائین: ( لیدوکائین، گزیلوکائین )

امتوکائین (تتراکائین، دسیکائین )

بوتاکائین (بوتین )

فناکائین‌( هولوکائین )

بنزوکائین( اتیل امینوبنزوات )

استفاده از ید- تیروئید

درمان پزشکی تیروتوکسیکوز

تیروئید

یدرادیواکتیو

تیروکلسی تونین

ترکیبات بیسموت، جیوه، باریم و کلسیم

مورد استعمال بیسموت

ترکیبات جیوه

موارد استعمال

باریم(Barium)

کلسیم (Calcium)

مخدرها

مخدرها شامل بیهوشی دهنده‌ها، خواب آورها و مواد ضد تشنج‌اند

تخدیر را کلودبر نار تضعیف فعالیت جانداران پست، تعریف کرده است و از خصوصیات تخدیر این است که وقتی ماده مخدر از میان برود، حالت تخدیر نیز از بین خواهد رفت، بنابراین ماده‌ای را مخدر گویند که تغییری قابل برگشت را سبب شود. هنگامی که مخدرها را به حیوانات عالی تجویز کنند، حالتی که ایجاد می‌گردد بیهوشی خوانده می‌شود نه تخدیر

الکل

اثر الکل بر دستگاه مرکزی اعصاب

هنوز هم بعضی از مردم الکل را ماده‌ای محرک گمان می‌کنند و حال آنکه چون این ماده قدرت انجام کار دقیق را کاهش می‌دهد جزء مواد مخدر طبقه‌بندی شده است، چنانکه نشان داده شده است الکل به سرعت و دقت عمل حروف چینها لطمه می‌زند، بر تعاد غلطهای ماشین‌نویسها می‌افزاید، قدرت نشانه گیری را در تیر اندازی کم می‌کند و زمان معین را که کوهنوردی باید از کوهی بالا برود زیاد می‌کند

این واقعیت که افراد تحت اثر الکل خجالتشان ار بین می‌رود و زیاد حرف می‌زنند به علت اثر تحریکی الکل بر مغز نیست بلکه به علت ار بین رفتن کنترلی است که مراکز عالی مغز در میانه روی و انتقاد شخص از خود انجام می‌دهند

قرائن دیگر مؤید این نظریه که الکل ماده‌ای تضعیف کننده فعالیتهاست نه تحریک کننده آنها، این است که اگر الکل قبل از رفتن به رختخواب نوشیده شود چون خواب آور عمل می‌کند و خواب می‌آورد، و این عمل بستگی به محیط دارد یعنی اگر فرد تنها و محیط ساکت باشد اثرش بهتر است

یادآوری این نکته حائز اهمیت است که گرچه الکل دقت کارهای توأم با مهارت را کم می‌کند ولی استمداد انجام آنچه را عادت به انجام آن داشته است از میان نمی‌برد. از این رو نوازنده پیانو هنگامی که چنان مست است که نمی‌تواند راست بایستد می‌تواند به پیانو زدن ادامه دهد. بنابراین برای تعیین اینکه شخصی مست هست یا نه باید راهها یا چیزهایی را آزمایش کرد که شخص به اجرای آنها عادت ندارد. یک مکانیسین قادر است که با آچار کار کند و یک منشی مست می‌تواند براحتی بنویسد

در کشورهای اسکاندیناوی و اخیراً در انگلستان قانون مقرر داشته است که الکل به قدرت راندن وسائط نقلیه لطمه می‌زند و در نروژ اگر بیش از 50 میلیگرم الکل درصد سانتیمتر ککعب خون باشد راننده  را مجازات می‌کنند. در دانمارک این مقدار 100 میلیگرم درصد سانتیمتر مکعب خون

اثر الکل بر هضم معدی

(الف) محلول الکلی غلیظ، بخصوص زمانی که با ماده تندی مصرف شود برجستگی‌های چشایی را در دهان تحریک کرده و ترشح روانی شیره معده را زیاد می‌کند

(ب) اگر غلظت الکل زیاد نباشد به طور مستقیم بر ناحیه معده اثر می‌کند و ترشح، شیره معدی را زیاد می‌کند

(ج) الکل پس از جذب، احساس خستگی و نگرانی را ، که باعث کاهش ترشح روانی شیره معده است از بین می‌برد

(د) غلظت زیاد الکل، بعد از آنکه ترشح شیره معده را تحریک کرد آنرا متوقف می‌سازد و این تئقف ترشح ممکن است تا 24 ساعت به طول انجامد. غلظت زیاد الکل در معده خالی تورم مخاط معده (Gastritis) ایجاد می‌کند

استعمال الکل در دوران نقاهت

(الف) چون الکل سبب تحریک ترشح شیره معده می‌شود، شرابهای طبی برای تحریک اشتها در دوران نقاهت مفید‌اند

(ب) چون هنگام تمرین به ورزشکاران اجازه نوشیدن مشروبات الکلی داده نمی‌شود پس باید بعضی اثرات زیان آور بر بدن داشته باشد. بنابراین می توان نتیجه گرفت چیزی که برای یک ورزشکار خوب نیست برای شخصی که دوره نقاهت را می‌گذراند نیز خوب نیست

اثر الکل بر گردش خون

الف: الکل رگهای پوست را گشاد می‌کند و سبب احساس گرما می‌شود. به شخصی که در معرض سرمای شدید قرار گرفته است هرگز نباید الکل داد مگر اینکه قبلا او را در محیط گرمی قرار دهند. کسانی که عادت به استعمال نوشابه‌های الکلی دارند رگهای سطحی بینی آنها بطور دایم منبسط باقی می‌ماند

ب: الکل بر حجم قلب در حال انبساط می‌افزاید، این انبساط در قلب و شش آماده شده، با مقداری الکل که کمتر از 1/0 درصد است حاصل می‌شود

متابولیسم الکل

الف: الکل در بدن با سرعتی، که ارتباطی به غلظت آن ندارد، به طور کامل اکسیده می‌شود. و این سرعت ده سانتیمتر مکعب در ساعت ( اگر الکل مطلق منظور شو د) و بی‌ضرر بودن نسبی الکل اتیلیک به علت همین سرعت اکسیداسیون آن کمتر است و اسید فرمیک به وجود می‌آورد، و ایجاد اغما می‌کند که ممکن است چند روز طول بکشد و نیز سبب تورم عصب بینایی و شبکیه می‌شود و ممکن است به کوری منجر گردد

ب: الکل سبب نوعی غذاست زیرا انرژی اکسد اسیون آن در دسترس بدن قرار می‌گیرد. گلوکز نیز مفید است و به سرعت جذب می‌شود

مسمومیت با الکل

شخص مسموم را گرم نگهدارید در صورت لزوم تنفس مصنوعی دهید و معده او را بشویید. تزریق انسولین و گلوکز در سیاهرگ (ده واحد انسولین و 20 گرم دکستروز در چهارصد سانتیمتر مکعب آی قطره قطره تزریق شود ) توصیه می شود

اعتیاد به الکل

اعتیاد را می توان با تجویز دیسولفیرام که اکسید اسیون الکل در مرحله استالدهید متوقف می‌سازد، درمان کرد. تجمع استالدهید بعث می‌شود که شخص احساس کسالت و ضعف نماید. دیسولفیرام باید فقط تحت نظر پزشک استعمال شود

داروهای آرامبخش

اینها داروهایی هستند که سبب آرامش و از بین رفتن دل واپسی می شوند بدون آنکه وضوح ذهن را مختل کنند، این داروها دو نوع‌اند. یک نوع آنها درپسیکوز یعنی در مواردی که ذهن دچار عدم تعادل شده است بخصوص در شیزوفرنها به کار می‌رود و نوع دیگر درنوروزها یعنی مواردی که اختلالات موجود مربوط به کنش مغز است و در افراد عادی که تحت فشارهای هیجانی قرار می‌گیرند مصرف می‌شود

داروهایی که در پسیکوز مصرف می شوند: رزرپین آرامبخش است. در هیپوتالاموس و در تگمنتوم مغز نورادرنالین وجود دارد. و در قسمتهایی از دستگاه کناری سروتونین موجود است. هر گاه رزرپین یا ماده‌ای منسوب بدان که دارای همان خاصیت است داده شود مقدار نورادرنالین و سروتونین کاهش پیدا می‌کند و اگر به قدر کافی داده شود این مواد از بین می‌روند. این که ناپدید شدن این امین‌ها چگونه به آرامش می‌انجامد معلوم نیست

رزرپین بر سلسله اعصاب محیطی نیز مؤثر است و باعث می‌شود که نورادرنالین در تارهای پس گرهی سمپاتیک از بین برود و این منجر به نارسایی فعالیت سمپاتیک می‌شود

ولی از بین رفتن نورادرنالین در مغز صدمه‌ای به تخلیه عصبی ثبت شده در تارهای پس گرهی سیستم عصبی سمپاتیک گربه وارد نمی سازد. اشکال استعمال رزرپین به عنوان آرامبخش این است که اثر آن ممکن است از حد ایجاد آرامش گذشته، منجر به افسردگی  و مالخولیا بشود، خودکشی‌هایی نیز اتفاق افتاده است

کلرپرومازین

و مواد منسوب به آن مواد مهمی هستند که در حال حاضر مورد استعمال دارند. تمام اینها مشتقات فنوتیازین‌اند

در منطقه مسمؤل بیداری و برانگیختگی، آستانه محرکهایی مثل درد و جریانهای الکتریکی و ادرنالین بالا می‌ رود و پاسخهای کوتاه می شوند. به هر حال اثرات درمانی کلرپرومازین ممکن است به علت تغییرات دستگاه کناری باشند در حالی که مقادیر زیاد این ماده باعث شدت امواج مغزی، که از بادامه منشاء می‌گیرند، می‌شوند

ممکن است که اثر درمانی کلروپرمازین به علت بازداشت سائقه‌های شدید به وسیله فرایندهای وابسته به بماری در مغز باشد و امکان دارد که کلرپرومازین از فرایندها‌ی سوخت سازی در این نواحی جلوگیری کند

کلرپرومازین بسیاری از واکنشهای آنزیمی را بازداشت می‌کند و در پایین آوردن درجه حرارت بدن اثر شدید دارد و دارای عملی ضد عمل امتین است. اثرات ثانوی این ماده که در مطالعات بالینی مشاهده شده عبارتند ازخشکی دهان، سقوط فشار خون و یبوست، بزرگ شدن پستانها، جریان یافتن شیر نیز مشاهده شده است. استعمال مقادیر زیاد این ماده ایجاد علائم پارکینسونیسم، و افزایش کشش ماهیچه‌ای و لرزش می‌شود، مقدار دوپامین در هسته دمی کاهش نیافته ولی تبدیل آن ، چنانکه از ازدیاد ماده حاصل از سوخت و ساز آن، یعنی اسید هومووانیلیک معلوم می شود، افزایش می‌یابد

به علاوه اثرات سمیت شدید، یرقان، دانه‌های جلدی و کم شدن فعالیت مغز استخوان دیده می‌شود

برخی از ترکیبات وابسته به کلرپرومازین عبارتند از تری فلئوپرازین، تیوریدازین و پرفنازین

هالوپریدول

 

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

بررسی کمی و کیفی، مطالعه تصفیه پذیری و ارائه روش مناسب جهت دفع لجن اسیدی حاصل از فرآوری بازیافت روغن در کارخانه بهاران شیمی بروجن

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

 بررسی کمی و کیفی، مطالعه تصفیه پذیری و ارائه روش مناسب جهت دفع لجن اسیدی حاصل از فرآوری بازیافت روغن در کارخانه بهاران شیمی بروجن دارای 55 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد بررسی کمی و کیفی، مطالعه تصفیه پذیری و ارائه روش مناسب جهت دفع لجن اسیدی حاصل از فرآوری بازیافت روغن در کارخانه بهاران شیمی بروجن  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی ارائه میگردد

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل ورد مي باشد و در فايل اصلي بررسی کمی و کیفی، مطالعه تصفیه پذیری و ارائه روش مناسب جهت دفع لجن اسیدی حاصل از فرآوری بازیافت روغن در کارخانه بهاران شیمی بروجن،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد


بخشی از متن بررسی کمی و کیفی، مطالعه تصفیه پذیری و ارائه روش مناسب جهت دفع لجن اسیدی حاصل از فرآوری بازیافت روغن در کارخانه بهاران شیمی بروجن :

بررسی کمی و کیفی، مطالعه تصفیه پذیری و ارائه روش مناسب جهت دفع لجن اسیدی حاصل از فرآوری بازیافت روغن در کارخانه بهاران شیمی بروجن

1- مقدمه

امروزه تولید ضایعات سمی خطرناک ناشی از فعالیت های مختلف بشر، رشد چشمگیری یافته است. این ضایعات در بخش های مختلف صنعتی، کشاورزی، خدمات و تجارت وحتی در منازل ممکن است تولید شود. ورود این ضایعات به محیط باعث آلودگی آب، خاک و هوا شده و سلامت انسان و دیگر موجودات زنده به خطر می اندازد. با گذشت زمان و مشخص شدن اثرات سوء ناشی از دفع غیراصولی این مواد در محیط و عوارض نامطلوب و مخاطره آمیز آن بر موجودات زنده عوامل محیطی کشورهای صنعتی را بر آن داشت تا قوانین مبسوطی را جهت کنترل این مواد تدوین و به مرحله اجرا گذارند. حتی معاهده های بین المللی مثل معاهده بازل، در این رابطه مورد توافق اکثر کشورها قرار گرفته است.

در کشور عزیز ما ایران، نیز با رشد سریع جمعیت و همچنین توسعه صنعتی و کشاورزی، در سالیان اخیر، ورود آلاینده ها به شکل گاز، مایع و جامد به محیط اجتناب ناپذیر بوده است. ولی خوشبختانه با توجه به مسائل محیط زیست در سیاستگذاری های کلان، چه در بعد علمی و دانشگاهی و چه در بعد اجرائی نوید آینده نوید بخشی در جهت حفاظت از محیط زیست وجود دارد.

از جمله ترکیبات و موادی که در تمام جوامع و همچنین در کشور ما، مصارف زیاد داشته و بعد از مصرف به محیط دفع می گردد، روغن های با منشاء نفتی می باشد که به عنوان روغن موتور و روغن صنعتی و برای مصارف روان کاری مورد استفاده قرار می گیرد. روغن به علت دارا بودن ترکیبات آلی و معدنی مختلف که بخش عمده ای از این ترکیبات شامل هیدروکربورهای چند قطعه ای آروماتیک (pAHs)، هیدروکربورهای کلره، بعضی فلزات سنگینی و همچنین اضافه شده بعضی از ترکیبات آلاینده در حین استفاده، یک ماده زائد خطرناک تلقی می گردد. این ماده زائد باید طبق ضوابط و مقررات خاصی در محیط دفع گردد. یکی از روش های مناسب که می تواند باعث کاهش حجم روغن های زائد برای دفع گردد، بازیافت وتصفیه دوم روغن های زائد میباشد، به شرطی که این عمل تحت کنترل و با تکنولوژی مناسب انجام شود.

روش های مختلفی جهت پالایش و بازیافت روغن وجود دارد که در کشور ما نیز از بعضی از این روش ها استفاده می شود. در کشور ما عمدتاً روش اسید – خاک رنگبر مورد استفاده قرار می گیرد.

در کشور طبق آمار وزارت صنایع حدود 120 کارخانه فعال و درحال توسعه وجود دارند که اکثر آنها فعال بوده و پالایش و تصفیه مجدد را انجام می دهند این کارخانجات حدود 1208740 تن گریس، 109974090 لیتر روغن و 89514 مترمکعب روغن سنگین در سال تولید می نمایند. در فرآیند اسید – خاک رنگبر، یکی از مهمترین مشکلات زیست محیطی، تولید لجن بسیار اسیدی می باشد که ناخالصیهای آلی و معدنی مثل فلزات سنگین دارد. این لجن سیاه، دارای لزجت زیاد، بسیار بدبو و بسیار تحریک کننده می باشد. بطور متوسط میزان لجن اسیدی تولیدی در این کارخانجات حدود 10% میزان روغن مورد پالایش می باشد که میزان نسبتاٌ بالایی می باشد. دفع این لجن اسیدی به محیط بیرون کنترل آلاینده های آن بخصوص شرایط اسیدی آن اثرات شدید زیست محیطی و ؟؟؟؟؟؟ در پی خواهد داشت. بطوریکه با مراجعه به منابع این لجن و مواد زائد خطرناک و در طبقه بندی مواد زائد خطرناک UNEP در گروه A، بخاطر اسیدی بودن، و در بررسی کمی و کیفی، مطالعه تصفیه پذیری و ارائه روش مناسب جهت دفع لجن اسیدی حاصل از فرآوری بازیافت روغن در کارخانه بهاران شیمی بروجن
فهرست بندی چهارگانه سازمان حفاظت محیط زیست در بررسی کمی و کیفی، مطالعه تصفیه پذیری و ارائه روش مناسب جهت دفع لجن اسیدی حاصل از فرآوری بازیافت روغن در کارخانه بهاران شیمی بروجن
فهرست F، و با کد خطر C و کد خطر T قرار می گیرد.

در این بررسی، با مطالعات روی نمونه های اسیدی در کارخانه و در آزمایشگاه جهت تعیین کیفیت و کمیت و همچنین مطالعه تصفیه پذیری و دفع این لجن اقدام گردید.

مطالعه تصفیه پذیری و سالم سازی لجن مثل از دفع بر اساس مطالعات و سوابق موجود در دنیا در رابطه با مدیریت مواد زائد خطرناک انجام شد. روش مناسب جهت دفع، پیش تصفیه، کاهش پتانسیل خطرات زیست محیطی و دفن بهداشتی بعنوان گزینه نسبتاً ایمن و اقتصادی انتخاب گردید و طرح مناسب بر اساس این روش ارائه گردید. امید است این مطالعه و مطالعات مشابه در آینده گامی سودمند در پاکسازی محیط زیست باشد.

2- خصوصیات روغن های زائد و روش های دفع آنها در جهان

روغن های زائد یا مواد زائد روغنی به مواد روغنی اطلاق
می شود که از چرخه استفاده خارج شده و باید به نحوی مورد بازیافت و استفاده مجدد قرار گرفته و یا دفع گردد. روغن ها معمولاً به عنوان مواد روان کننده در موتورها و در صنایع کاربرد دارند.

روغن پایه ماده ای است نفتی و یا سنتتیک که در حدود 95-90% روغن را بر حسب نوع روغن تمام شده تشکیل می دهد. و می توان نیازهای یک روغن را تا حدودی بر حسب عملکرد برطرف نماید. رکن اصلی هر روغن تمام شده، روغن پایه است که بعد از مخلوط شدن با مواد دیگر تبدیل به روغن محصول می گردد.

بررسی کمی و کیفی، مطالعه تصفیه پذیری و ارائه روش مناسب جهت دفع لجن اسیدی حاصل از فرآوری بازیافت روغن در کارخانه بهاران شیمی بروجن
فهرست مطالب

1- مقدمه…………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 1

2- خصوصیات روغن های زائد روش های دفع آنها در جهان…………………………………………………………… 4

3- روش های تصفیه و استفاده مجدد از روغن های زائد…………………………………………………………………. 12

4- فرآیند تصفیه و بازیابی روغن در کارخانه بهاران شیمی…………………………………………………………….. 19

5- بررسی کمی و کیفی لجن اسیدی تولیدی در کارخانه بهاران شیمی……………………………………………. 24

6- بررسی روشهای مناسب جهت کاهش پتانسیل آلودگی و دفع مناسب لجن اسیدی……………………… 27

7- مشخصات طرح و روش عملیات اجرائی……………………………………………………………………………………….. 48

ضمائم…………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 52

– نمونه ای از نتیجه آزمایش بر روی لجن اسیدی اولیه

– دیاگرام واحدهای پیش تصفیه

– نقشه واحدها

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

پاورپوینت آمادگی برای زایمان

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

توجه : این فایل به صورت فایل power point (پاور پوینت) ارائه میگردد

 پاورپوینت آمادگی برای زایمان دارای 32 اسلاید می باشد و دارای تنظیمات کامل در Power Point می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل پاور پوینت پاورپوینت آمادگی برای زایمان  کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی ارائه میگردد

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ريختگي احتمالي در متون زير ،دليل ان کپي کردن اين مطالب از داخل فایل مي باشد و در فايل اصلي پاورپوینت آمادگی برای زایمان،به هيچ وجه بهم ريختگي وجود ندارد


بخشی از متن پاورپوینت آمادگی برای زایمان :

پاورپوینت آمادگی برای زایمان

vدرد زایمان نتیجه ترس – تنش – درد می باشد

v vآگاهی موجب شكسته شدن این چرخه می شود

v vآموزش اطلاعات ، تمرینات ورزشی ،ریلاكسیشن آگاهانه ، الگوی تنفسی نقش همراه

¨پیشگیری از درد با استفاده از ذهن فرد ¨بر اساس نظریه شرطی شدن پاولف (درك درد یك پاسخ شرطی ) ¨تاكید بر كنترل ذهنی ¨تلفیق تكنیك تنفس و ریلكسیشن كنترل شده ¨

توجه به جنبه روانی و آموزش به مادر برای هماهنگ عمل كردن

حین زایمان

¨مشاهده رفتار حیوانات ( كپی از طبیعت) ¨تاكید به نقش همسر به عنوان هماهنگ كننده ¨تكید بر عملكرد هماهنگ با بدن ،كنترل تنفسی ،تنفس شكمی، شل كردن كل بدن ¨تاكید بر مصرف نكردن دارو

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید